【摘要】:常染色体隐性遗传:由于常染色体上隐性基因突变所引起,比较常见的有智力低下症状的疾病有苯酮尿症、半乳糖血症、黑矇性白痴、精氨酸血症、黏多糖贮积症Ⅱ型、部分白化病等。存活的智力低下患儿中以苯酮尿症最常见。常染色体显性遗传:由于常染色体上显性基因突变所引起,如慢性进行性舞蹈症、结节性硬化、强直性肌萎缩等都有智力低下的特征。
(1)常染色体隐性遗传:由于常染色体上隐性基因突变所引起,比较常见的有智力低下症状的疾病有苯酮尿症、半乳糖血症、黑矇性白痴、精氨酸血症、黏多糖贮积症Ⅱ型、部分白化病等。存活的智力低下患儿中以苯酮尿症最常见。苯酮尿症属于氨基酸代谢障碍,是由于基因突变导致苯丙氨酸羟化酶缺乏,使苯丙氨酸积聚,一部分转化为苯丙酮酸,过量的苯丙酮酸积聚在脑中会影响大脑的发育,积聚的苯丙氨酸还抑制酪氨酸脱羧酶活性,影响多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素的合成,这三种物质是维持神经系统正常发育不可缺少的物质。患儿出生时无显著异常,3~4个月开始出现智力低下,未治疗者将发展成白痴。
(2)常染色体显性遗传:由于常染色体上显性基因突变所引起,如慢性进行性舞蹈症、结节性硬化、强直性肌萎缩等都有智力低下的特征。遗传性舞蹈症常于30—45岁时缓慢起病,患者有大脑基底神经节的变性,可引起广泛的脑萎缩。临床表现为进行性加重的舞蹈样不自主运动和智力障碍。
(3)X连锁隐性遗传:如自残综合征、眼脑肾综合征等。自残综合征患者大脑瘫痪,智力迟钝、舞蹈样动作,有强迫性自残行为。
(4)X连锁显性遗传:由X染色体上显性基因突变所引起,家系谱中患者较多,女性患者多于男性患者,表现为连续传递,如口面指综合征、色素失禁征等有明显的智力低下症状。
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