所谓“高龄产妇”,是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。 一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,自然生产困难,所以剖宫产在高龄产妇中较为普遍。随着医学技术的发展,剖宫产手术已比以前有了很大的提高,因此,进行剖宫产的高龄产妇不需要太多顾虑。
对于高龄产妇来说,母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性,最可怕的就是生育一个有残疾的婴儿。但幸运的是,胎儿期诊断的技术正在提高,现在医生们已经可以在怀孕前8个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常,有些情况可以在出生前或分娩后进行及时治疗。
据统计,高龄孕产妇唐氏综合征的发生率明显增加,下面数字可以说明这一问题。唐氏综合征的发生率:孕妇25-29岁,其发生率为1/1100,30-31岁为1/900;33-34岁为1/500~1/750,而35岁为1/350,40岁为1/100,≥45岁为1/35,患有唐氏综合征的孩子是智力低下、外观异常的低能儿且再次妊娠发生率还会增加。唐氏综合征患儿的智力极低下,长大后生活也不能自理。除了体表异常外,尚有心脏、消化道等内脏畸形。近年还发现,母亲年龄太小或父亲55岁以上时,亦可能有影响。
因此,凡母亲年龄在35岁以上,生过先天愚型儿或家族中有先天愚型患者,都应去咨询门诊进行必要的检查,并且再次妊娠后对子宫内的胎儿应做产前诊断,以了解是否有患唐氏综合征的可能。若此胎儿染色体正常,则可继续妊娠,直至分娩;若发现有染色体异常,应及早终止妊娠。
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