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如何监测早产儿的智力发育

时间:2023-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:有研究表明,早产儿智力低下的发生率比正常儿要高,所以对早产儿的智力发育进行监测。及早发现问题,及早进行干预,是非常重要的,因为越早干预康复,效果越好。家长可进行下列简单的测试。视觉追踪红球或人脸:婴儿仰卧头在正中位,用直径10厘米红球,在距离婴儿眼前20厘米处轻轻晃动引起宝宝注意。家长如果发现了孩子可疑异常,应及早就医,及早进行康复治疗。只要家长在家庭中积极干预,对防治智力低下有很好的效果。

有研究表明,早产儿智力低下的发生率比正常儿要高,所以对早产儿的智力发育进行监测。及早发现问题,及早进行干预,是非常重要的,因为越早干预康复,效果越好。家长可进行下列简单的测试。

(1)视觉追踪红球或人脸:婴儿仰卧头在正中位,用直径10厘米红球,在距离婴儿眼前20厘米处轻轻晃动引起宝宝注意。然后慢慢向左、右弧形移动,观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况;1个月大小的正常婴儿,眼球能追视,但头可能不转动;2个月宝宝眼和头转动,左、右可各达45º;3-4个月追视左、右各90º,即转动180º;出现异常时,往往不能注视或追视,转头范围小。

(2)拉坐姿势和头竖立:婴儿仰卧头在正中位,检查者扶持婴儿两侧前臂慢慢拉起到45º,观察抬头情况,再拉到坐位观察婴儿竖头情况;1个月大小的正常婴儿,拉起时头后垂,坐位时头能竖立5秒;2-3个月头轻微后垂,可竖头15秒以上;4个月小儿拉起时头和躯干直线抬起, 竖头稳,可左右转头看;出现异常时,1个月婴儿不能竖头;2-4个月小儿拉起时头背屈(明显后垂),不能竖头。

(3)俯卧位抬头和手支撑:让小儿俯卧位, 在头前方用玩具逗引,观察婴儿抬头和手支撑情况;1个月大小的正常婴儿,头部可转向一侧;2个月小儿能抬头片刻,下巴离床;3个月小儿抬头超过45º,肘(部)支撑;4个月小儿抬头90º,肘支撑,能左右转头。出现异常时,2-3个月小儿不能抬头,4个月抬头不稳,不能用肘支撑使胸部离开床面。

(4)伸手够物:小儿仰卧或抱坐位,眼前吊一玩具,引其伸手够。3个月大小的正常小儿,有伸手意识,但伸不出;4个月小儿可伸手,但不一定够到玩具;5个月小儿可伸手够到玩具;出现异常时,4个月没有伸手够物趋向,5个月不会伸手够物。

(5)翻身:小儿仰卧位(穿薄衣),用玩具逗引其向一侧翻身;3个月大小的正常小儿,有翻身意识,可翻向侧卧位;4个月可从仰卧翻至俯卧位;出现异常时,4个月无翻身意识,5个月不能翻至侧卧位,6月不会从仰卧翻到到俯卧位。

(6)前倾坐:5-6个月小儿不会为异常。

(7)交往与情绪:面对面与小儿交流,观察其表现,2个月大小的正常小儿可有自发性地微笑和发出细小喉音;3个月可以逗笑,发音;4-5个月对周围事物感兴趣,6个月能认出熟悉的人;出现异常时,3个月小儿面对面逗引不会笑,4个月不会发声,5个月对周围事物无兴趣,6个月表情淡漠,对照顾他的人无特殊反应。

家长如果发现了孩子可疑异常,应及早就医,及早进行康复治疗。家长一定要早期给予小儿感官的强化刺激,要进行视、听训练,除了红球、黑白卡片等玩具外,对没有注视表现的要给予红光刺激。其次,人脸的刺激也非常重要,要经常与孩子脸对脸逗笑,用积极的情绪表现和声音引导孩子注视,要逐步增加刺激频率和强度。其他运动能力和动手训练同前。只要家长在家庭中积极干预,对防治智力低下有很好的效果。

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