小儿糖尿病对小儿智力有何影响

小儿糖尿病是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以糖类、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起空腹及餐后高血糖及尿糖。

遗传是小儿患糖尿病的重要原因。有人统计，双亲中有一人患糖尿病，子代的患病率为3%～7%；双亲均为糖尿病患者，子代患病率可达30%～50%。此外，环境因素、免疫因素被公认为与糖尿病发病密切相关。

根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病分为原发性糖尿病和继发性糖尿病。原发性糖尿病又分为胰岛素依赖型糖尿病（又称为1型糖尿病）和非胰岛素依赖型糖尿病（又称为2型糖尿病）。儿童的继发性糖尿病多由胰腺病、激素受体异常、糖耐量减低所引起。儿童糖尿病多见胰岛素依赖型。目前，小儿2型糖尿病患病率有所提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。

小儿患糖尿病时，多饮、多尿难以被发现。患儿因夜尿多而可出现突然的遗尿，由于遗尿症在幼儿年龄阶段相当普遍，因此可能被家长忽视。小儿遗尿症专科门诊对尿床的患儿须做尿液常规检查，目的就是筛除隐藏在“遗尿症”中的小儿糖尿病。小儿糖尿病起病急，一般在3个月内可被确诊。小儿糖尿病的致命危险是糖尿病酮症酸中毒，而不是微血管病变所致的远期并发症。患儿年龄越小，糖尿病酮症酸中毒的发生率越高。糖尿病酮症酸中毒常表现为多尿、呕吐、腹痛、严重脱水、神情呆滞甚至发生昏迷。病程长且病情控制不好者可出现生长发育迟缓、身材矮小，甚至智力发育迟缓，后期可发生白内障、高血压、肾衰竭等。

当小儿有饮水多、尿多、饮食增多及消瘦等表现时应到医院就诊，可查空腹血糖、尿糖以确诊是否为小儿糖尿病。如确诊患有小儿糖尿病，应调整小儿饮食，加强锻炼，提高肌肉对糖的利用，使血糖下降，配合胰岛素的治疗，将病情控制好，缩短病程，减轻对小儿生长发育及智力发育的影响。