【摘要】:垂体前叶激素分泌不足会导致相应靶腺功能减退的一系列症状、体征,其严重程度与激素缺乏程度相关。由垂体肿瘤引起的垂体前叶功能减退症患儿除有上述表现外,还有垂体瘤向四周压迫出现的症状、体征及垂体瘤本身的临床表现。垂体前叶功能减退症的预防应从病因着手,预防结核感染,小儿出生后即接种卡介苗,患结核病的小儿要彻底治疗,防止病灶向脑部扩散。
任何原因引起的垂体前叶激素分泌不足所导致的一系列临床表现称为垂体前叶功能减退症,该病又分为原发性和继发性两类,前者是由于垂体分泌细胞破坏所致,后者是由于下丘脑病变导致垂体缺乏刺激所致,临床上以前者多见。
垂体前叶激素分泌不足会导致相应靶腺功能减退的一系列症状、体征,其严重程度与激素缺乏程度相关。儿童生长激素分泌不足会出现生长迟缓或停滞,导致智力低下。促性腺激素分泌不足则会引起儿童出现性发育障碍。促甲状腺激素分泌不足的儿童表现为生长迟缓、骨龄落后、智力障碍。促肾上腺皮质激素分泌不足会引起食欲减退、体重减轻、全身软弱乏力、抵抗力差、易感染。常出现低血压、低血糖症、低钠血症等症状,严重者可出现恶心、呕吐、高热、休克等危象表现。由垂体肿瘤引起的垂体前叶功能减退症患儿除有上述表现外,还有垂体瘤向四周压迫出现的症状、体征及垂体瘤本身的临床表现。肿瘤压迫可引起头痛、视力减退、视野缺损、复视、失明等,部分患者还可出现脑脊液鼻漏、尿崩症等。
垂体前叶功能减退症的预防应从病因着手,预防结核感染,小儿出生后即接种卡介苗,患结核病的小儿要彻底治疗,防止病灶向脑部扩散。还要预防细菌感染,治疗败血症,防止感染向脑部扩散引起脑脓肿、脑炎,破坏脑垂体,引起垂体前叶功能减退症。当小儿出现剧烈头痛、喷射状呕吐,有严重感染史,应做腰椎穿刺或头颅CT检查,如确诊为脑炎要尽早彻底治疗;如诊断为肿瘤,应外科手术治疗,不宜手术者可考虑放射治疗。激素缺乏者应以各种激素代替治疗。
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