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苯酮尿症对小儿智力有何影响

时间:2023-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:苯酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。苯酮尿症的临床表现主要有:①生长发育迟缓,除躯体生长发育迟缓外,主要表现在智力低下。苯酮尿症一旦诊断明确,应尽早给予积极治疗,主要是饮食疗法,食用特制的低苯丙氨酸水解蛋白奶。预防苯酮尿症应避免近亲结婚。

苯酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。本病在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,其遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常。如果能得到早期诊断和早期治疗,则前述临床表现可不发生,智力正常,脑电图异常也可得到恢复。

苯酮尿症的临床表现主要有:①生长发育迟缓,除躯体生长发育迟缓外,主要表现在智力低下。表现在智商低于同龄正常婴儿,生后4~9个月即可出现,重型者智商低于50,语言发育障碍尤为明显,这些表现提示大脑发育障碍。②神经精神表现,由于有脑萎缩而有小脑畸形,反复发作的抽搐,但随年龄增大而减轻,肌张力增高,反射亢进,常有兴奋不安、多动和异常行为。③皮肤毛发表现,皮肤常干燥,易有湿疹和皮肤划痕症。由于酪氨酸酶受抑,使黑色素合成减少故患儿毛发色淡而呈棕色。④其他,由于苯丙氨酸羟化酶缺乏,苯丙氨酸从另一通路产生苯乳酸和苯乙酸增多,从汗液和尿中排出而有霉臭味(或鼠气味)。

苯酮尿症一旦诊断明确,应尽早给予积极治疗,主要是饮食疗法,食用特制的低苯丙氨酸水解蛋白奶。开始治疗的年龄愈小,效果愈好。

预防苯酮尿症应避免近亲结婚。开展新生儿筛查,以早期发现,尽早治疗。对有本病族史孕妇,必须采用DNA分析或检测羊水中蝶呤等方法,对其胎儿进行产前诊断。

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