百日咳会影响小儿智力吗

百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。

百日咳潜伏期一般为7～10天，可长至21天。临床病程可分为以下几期：

①卡他期：从发病开始至出现痉咳，一般1～2周；开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、轻度发热，也可只有干咳，并不引起注意；当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。

②痉咳期：一般为2～6周（自数天至2个多月），阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点；发作时频频不间断的短咳十余声或数十声为呼气状态，最后深长吸气，因其时喉部仍呈痉挛状态，故伴有高音调的鸡鸣样吼声，接着又发生下次的痉咳，如此反复发作多次，直至咯出黏稠痰液为止；咳嗽剧烈时，可有大、小便失禁，双手握拳屈肘、两眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流，头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦，呕吐后方告结束；轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多；当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发；发作前一般无明显预兆。

③间歇期：情况无特殊，痉咳时，上腔静脉压力增高，回心血流受阻而有瘀血现象，常见颜面及眼睑浮肿；阵咳剧烈时，可出现鼻出血、咯血及眼结膜下出血等，甚至发生颅内出血；痉咳频繁者将影响睡眠，致使患儿疲倦、不喜活动、食欲缺乏，加上呕吐、继发感染，可致营养障碍；如无继发感染，患儿一般体温正常，肺部无阳性体征或有不固定的啰音。

百日咳患儿应隔离，保持空气新鲜，避免一切可诱发痉咳的因素。良好护理以预防并发症。注意营养。抗生素治疗应用于卡他期或痉咳期早期，可降低传染性，减轻症状并缩短病程；对症治疗可用祛痰止咳药如氯化铵等。

由于幼小的百日咳患儿在频繁的痉挛性咳嗽中常出现惊厥、窒息，并可能合并脑病，均可导致脑缺氧和脑组织损害，如不及时治疗，可影响小儿智力发育，所以家长应定期将小儿带到防疫站进行预防接种，但要注意有惊厥史的小儿不能接种。