孕妇能打预防针吗

所谓“预防针”，就是注射用疫苗。打预防针是一种预防由某些病原微生物（如细菌、立克次体、病毒等）而感染的传染病的有效手段。疫苗虽经灭活或减毒处理，但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质，对人体仍有一定的刺激作用。其实这也是人体的一种自我保护，就像感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒。正常的局部反应有轻度肿胀和疼痛等。接种疫苗后的全身反应有发热和周身不适，一般发热在 38.5 ℃以下，持续 1～2天，这些均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理。异常反应有局部感染、无菌性脓肿；晕针、癫；皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。遇到晕针、过敏性休克应立即平卧，头部放低，口服温开水或糖水；与此同时立即请医生做紧急对症处理。出现皮疹，可在医生的指导下应用脱敏药。出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽搐等。此时一般医生会立即进行皮内注射肾上腺素，同时给激素和脱敏药观察治疗。

孕妇在妊娠过程中不可避免地会碰到需要注射疫苗的情况。有些疫苗对胎儿发育有影响，甚至可致畸形。但若因此拒绝所有的预防接种也是不对的，有些预防针不仅对孕妇有预防疾病的作用，而且对胎儿也有保护作用。疫苗一般分为减毒活疫苗和死疫苗两种。减毒活疫苗是指病原体经过各种处理后发生变异，毒性减弱。将其接种到人体内，不会引起疾病的发生，但病原体可在机体内生长繁殖，引发机体免疫反应，起到获得长期或终生保护的作用。减毒活疫苗虽是减毒了，但毕竟是活的病原体，可通过胎盘进入胎儿体内，并在胎儿体内生长繁殖，而胎儿的免疫系统不完全相同于成年人，因此，不能说对胎儿绝对安全。这类疫苗，孕妇以不用为好，如风疹疫苗、麻疹疫苗、甲肝（甲型病毒性肝炎）疫苗均属此类疫苗，孕妇禁用。

死疫苗则是经过处理后的死病原菌，利用其抗原性，引起机体免疫反应，产生保护性抗体。由于死疫苗在体内不能生长繁殖，注射一次引起机体免疫时间短，所以要反复注射几次才能达到长期保护。这类疫苗接种后不会影响胎儿，孕妇在需要时可放心接种。乙肝（乙型病毒性肝炎）疫苗有两种：一种是血源疫苗，经严格消毒，不会传染，安全可靠；另一种是基因工程疫苗，不含完整病毒，更安全。乙肝疫苗是灭活疫苗，目前规定要每3～5年注射一次，一次3针，没有感染乙肝病毒的孕妇可直接注射乙肝疫苗，已感染乙肝病毒的孕妇不须注射乙肝疫苗，如果是疑似感染的孕妇可注射一针乙肝免疫球蛋白，表面抗原阴性的孕妇须要注射乙肝疫苗3针。季节性流感疫苗可在医生指导下接种，由于死疫苗不含活体病毒，只有病毒蛋白，接种后可能出现低热现象，这都是接种疫苗后的正常现象，不会让接种的孕妇患上流行性感冒。破伤风类毒素和破伤风抗毒素这两种疫苗孕妇均可注射，长期未注射破伤风类毒素和百白破疫苗者，受外伤又可能感染破伤风时应及时注射破伤风抗毒素以应急，无免疫力的孕妇应及时注射破伤风类毒素或百白破疫苗，以防止感染。孕妇被狗咬伤后，一定要注射狂犬病疫苗，因为该病可防不可治，孕妇注射狂犬病疫苗对胎儿的发育无不良反应，疫苗的成分也不会影响到胎儿的组织发育。一般孕妇可以在医生的指导下使用乙脑（乙型脑炎）疫苗，因为这种疫苗对胎儿无害，只要按要求时间规范注射，一般都能获得良好的保护。需要说明的是，如果没有必要性和紧迫性，尽量不要在孕期前3个月之内接种，在非孕期接种更安全。如果有相关需求，应及时到正规的医疗机构就诊，在医生指导下接种。