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妊娠期营养不良对胎儿有什么危害

时间:2023-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:②孕妇血浆总蛋白和白蛋白低者低出生体重儿的发生率高。③贫血孕妇产低出生体重儿的发生率较高。亦有报道过量饮酒的孕妇,其新生儿低体重的发生率可增加 2.7倍。因此,妊娠期间的营养状况,特别是孕晚期母亲蛋白质的摄入量是否充足,关系到胎儿脑细胞的增殖数量和大脑发育,并影响到日后的智力发育。孕早期锌或叶酸缺乏可造成胎儿神经管畸形,其中尤以无脑儿和脊柱裂患儿最为多见。

孕妇营养不良对胎儿将造成以下危害。

(1)低出生体重儿:低出生体重系指新生儿出生时体重小于 2500克。低出生体重的影响因素很多,大致可归纳为以下几点。①与母亲妊娠期的体重增长有关,妊娠期的体重增长少者,低体重儿的可能性增加。②孕妇血浆总蛋白和白蛋白低者低出生体重儿的发生率高。③贫血孕妇产低出生体重儿的发生率较高。④饮食因素中,妊娠期的热能摄入量与婴儿出生体重关系最密切,补充热能可增加新生儿的出生体重。⑤吸烟、酗酒可能是产生低出生体重儿的一个重要因素。有学者报道,相当数量的低体重儿出生于每日吸烟20支或20支以上的孕妇。亦有报道过量饮酒的孕妇,其新生儿低体重的发生率可增加 2.7倍。

(2)早产儿及小于胎龄儿:早产儿系指妊娠期少于37周即出生的婴儿;小于胎龄儿系指胎儿的大小与妊娠月份不符。在西方发达国家中,低出生体重儿中约2/3是由于早产,其余1/3为小于胎龄儿;而发展中国家则多数低出生体重儿属于与妊娠月份不符的小于胎龄儿,即小于其应有的体重,反映胎儿在母体内生长停滞,宫内发育迟缓。

(3)围生期新生儿死亡率增高:调查资料表明,低出生体重儿的围生期死亡率明显高于正常出生体重的婴儿,占新生儿死亡数的70%。

(4)脑发育受损:胎儿脑细胞数的快速增殖期是从孕30周至出生后1年,随后脑细胞数量不再增加而只是细胞增大、重量增加。因此,妊娠期间的营养状况,特别是孕晚期母亲蛋白质的摄入量是否充足,关系到胎儿脑细胞的增殖数量和大脑发育,并影响到日后的智力发育。

(5)先天畸形:妊娠期某些营养素缺乏或过多,可能导致婴儿先天畸形,其中报道较多的有锌、维生素A、叶酸等缺乏。孕早期锌或叶酸缺乏可造成胎儿神经管畸形,其中尤以无脑儿和脊柱裂患儿最为多见。妊娠期摄入维生素A过多,亦可导致先天畸形,故妊娠期维生素A的补充必须慎重。

(6)其他:孕妇缺乏维生素B1可使婴儿脚气病多发;孕妇贫血可导致新生儿贫血;钙摄入量低或钙吸收不好致血钙降低,其本身就会出现手足搐搦和骨软化症,并直接影响到胎儿。

一般来说,孕妇从第4个月起,必须增加能量和各种营养素。营养素中除蛋白质外,还包括钙、铁、碘、锌和维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1、维生素B2、维生素C等。但要注意营养素补充不能过多,过多也是不利的。产后每个母亲每天分泌600~800毫升乳汁来喂养孩子。当母亲的营养供应不足时,即会破坏本身的组织来满足婴儿对乳汁的需要,如调用母体骨骼中的钙等。为了保护母亲分泌乳汁的需要,必须供给乳母充足的营养。

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