月子里的日子

月子里的日子

为什么西方女人生完孩子不坐月子，中国女人必须坐月子？

田吉顺

回答这个问题之前，得先弄明白到底什么是「坐月子」。坐月子其实是古代中国人给妇女的一些礼仪性的限制。女性最大的神秘性，在于她可以孕育生命，所以在男尊女卑的古代中国，对女人生子当然也要做很多规定。所以，你最早知道坐月子，应该是在《礼记》，而不是什么医书，它甚至规定了不同等级的人生了孩子，所遵守的礼仪都是不一样的。就是说你一平民村妇生了孩子，就没资格坐王公大臣夫人们的月子。当然了，随着中医学的发展，在这些规定的基础上又延展了些和养生有关的规定，逐渐形成了现在所谓的坐月子。前边说了，坐月子其实是个礼仪性的限制，所以在发展过程中揉入了很多地方性的习俗，于是发展到现在，所谓坐月子的要求也就五花八门了。所以，题主的问题其实还是有点问题的，因为要提坐月子就不能完全撇开文化因素。不过，既然问了，那就尽量从医学角度来回答一下。 

西方人到底坐不坐月子呢？如果按照中国这种礼仪性的限制要求来算的话，那西方人是肯定不坐月子的；但是，如果从医学角度来说呢，西方人其实也要「坐月子」，这个坐月子就是指产褥期的恢复。 

我们知道，对于一个女性来说，在整个孕期 9 个月的时间里，全身各个系统都发生了很大的变化（而不单单是作为生殖系统的子宫变大了）。所谓十月怀胎一朝分娩，妊娠过程很漫长，但是分娩过程相对很短暂，那么在胎盘娩出后，就需要一个相对比较长的时间，使全身各个系统都恢复到妊娠前的状态，这个时间就是产褥期，一般认为是大约 6 周。所以，一般西方女性也需要产后随访 6 周，以观察产褥恢复情况，尤其对有产科合并征的产妇，更应加强随访。 

那西方女性产褥期注意什么呢？她们显然没有很多坐月子的禁忌，但是，还是有些生活上的注意事项。比方说注意休息，开始一段时间注意少食多餐，优质蛋白饮食，尽量母乳喂养，注意会阴清洁和恶露情况，调节心情等等。 

那么我们的坐月子有没有医学依据呢？首先，我前边说过了，因为发展过程中揉入了很多地方元素，所以坐月子习俗也千变万化，各有各的说法。拣我知道的有代表性的说两个。 

要房门紧闭，不能通风。这是错误的。因为妊娠前孕妇的血容量增高，分娩后恢复到正常过程中，身体大量排水，其中一个途径就是出汗，这就是所谓褥汗。所以有人推测可能古代人怕出汗多了受风会着凉，然后如果诱发产褥感染的话，那后果就比较严重了。其实古代人也没想那么多，他们就是一种礼仪性的限制，因为女性地位卑贱，所以生完孩子是不能见人的，自然要房门紧闭。这其实很不好，尤其在夏天，容易发生产褥期中暑。而且出汗后及时擦干，也就不会那么容易着凉。 

坐月子不能洗头。完全没有医学依据，我也猜不透以前的人是怎么拍脑袋想出来的。产褥期要注意清洁，洗淋浴都可以，更何况洗头了。 

忌吃生冷。没有依据。妊娠期因为受到增大的子宫的影响，和孕激素对平滑肌的抑制，胃肠道蠕动是受到抑制的，所以产后一段时间最好少食多餐，吃易消化的食物，这是有依据的。至于生冷嘛，如果一个人消化系统不好的话，就算不是产褥期也不该吃生冷。 

月子病。说实话，我不知道哪些疾病属于「月子病」。妊娠对于女性来说意义重大，整个怀孕分娩产褥过程，体内各个系统完成了一次重启动，有些痛经的，生完孩子不痛了；有些月经不调的，生完孩子月经规则了，这都是有科学依据的。至于月子落下的病会带一辈子，这种说法比较奇怪。不管什么时候得的病，如果目前的医疗水平达不到治愈的话，都是一辈子的事儿，跟月子什么关系？像我前边说的，产褥期应该做好产褥期的保健，否则可能会有相应疾病，但是没有什么统计样本证明哪些奇怪的毛病是因为没有按照规则「坐月子」而得的。 

最后总结一下：坐月子其实是古代人对女性的一种束缚，只要按照医生指导的进行好产褥期保健，没必要在乎那些拍脑袋想出来的条条框框。

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两年前回答的，发现提问是有问题的。西方女性不坐中国式的月子，但是也要产褥恢复。有谣言说西方女性生完孩子都不用住院，直接去上班了。你不能随便拿点道听途说的东西就来说事儿。我曾经看过一个经典影视作品，描绘了中国古代儿童还可以喷水喷火，刀枪不入呢，这个影视作品叫作《葫芦兄弟》。拿这种东西来作为依据说事儿，是不是有点太卖萌了？

西方女性也是人，生完孩子照样也需要恢复身体。美国产妇住院的临床路径规定，自然分娩产后 48 小时出院，剖宫产 96 小时，和国内的标准也就差了一天，怎么能说西方人生完孩子直接去上班呢？

有些人纯粹出于黑中医的心态，直接跳出来黑坐月子，说女性不用坐月子。坐月子的说法太笼统，我们与时俱进地把产褥期恢复定义为现代的坐月子也未尝不可，只要不是按照前面说的那些无理的条条框框，分娩结束后的休息恢复，对于产妇来说是很有必要的。

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作者禁止转载

2013-10-16

qwertyjing

女性分娩之后，身体在各方面会发生一系列巨大的变化，各种内分泌激素水平发生改变，子宫发生收缩并逐渐恢复至怀孕前的大小和形态，各种创口也会逐渐愈合，而这个过程大约需经历 6 周，也就是现代医学认为产后恢复所需的时间。如果「坐月子」就是注意环境温度湿度，多休息加强营养的话是没有问题的，可事实上传统的「坐月子」有大量的莫名其妙的禁忌，如：必须卧床，不能刷牙，不能洗头，不能见风，不能吃凉性的水果等等。这些「禁忌」完全是陋习文化的产物，有百害而无一利。

所以只要注意休息和个人卫生，适当补充营养就可以了。

顺便说一句，大部分的保胎传统也是忽悠人的。

看来需要补充一下，这些「禁忌」是古人在对事物发生原理不了解的情况下，得出的一些流于表面的经验。

如不能洗头，不能见风，是因为古时保暖条件不足怕孕妇着凉，而现在则不需要担心；不能洗澡是因为盆浴容易发生感染和着凉，淋浴则完全没有问题；不能刷牙是因为旧时人们大多不注重口腔卫生，很多人患有慢性牙龈炎。在孕期由于雌激素的毛细血管扩张作用，会使得原有的牙龈炎症加重，牙龈肿胀甚至形成龈瘤样改变，刷牙时容易出血。然而炎症和出血并非是由于刷牙导致的，而是原有牙龈炎症的加重，更应该注意口腔卫生。而长期卧床使得四肢缺少适量的运动会，增加静脉血栓形成的风险，诸如此类。

有人说我没生过孩子没有发言权，且不说你这一掌就拍死所有的妇产科男大夫，况且谁规定讨论问题一定要亲身经历的？照这个逻辑你是不是这辈子都不能讨论历史问题了？

2012-08-18