治疗新生儿发热

治疗新生儿发热

发热是小儿疾病中最常见的症状之一，也是家长带孩子看病的一个主要原因。

人体不断地进行新陈代谢，产生热量，又不断从皮肤和呼吸道散热。在人的脑子里有一个体温调节中枢来调节体温，使其相对稳定。正常人腋下温度在36℃～37℃之间（试表调节时间5分钟为准）。喂奶或饭后，运动、哭闹、衣被过厚、室温过高都可使小儿体温暂时升高达37.5℃左右。新生儿、小婴儿更容易受上述条件影响，有时甚至可达38℃以上。所以，一般认为37.5℃以上为发热。（体温在37.5℃～38℃称为低热，38.1℃～39℃称为中度热，39℃～41℃以上为高热）

发病原因

小儿发热主要是由于细菌、病毒或其它病原微生物感染引起的。如常见的流行性感冒、肺炎、败血症、痢疾等都常引起发热。发热还可由非感染性疾病引起，如药物过敏、中暑、脱水、严重烧伤、创伤等。计划免疫疫苗接种后也可有短暂发热。

病状表现

发热既是疾病的一种症状，也是机体与疾病作斗争的结果。一些身体非常衰弱的孩子或早产儿即使有严重感染也可能不发热，甚至体温低于正常。所以，不能单纯以发热高低判断病情轻重。发热时除体温升高外还可以伴有四肢发凉、脸红、呼吸急促、脉搏心跳加快、烦躁不安、消化功能紊乱如腹泻、呕吐、腹胀、便秘等症状。少数幼儿可以发生高热惊厥。发热时心跳加快、血循环旺盛、白血球增高，抗体产生增加，这些都利于机体与疾病作斗争。

注意事项

在病因不明时不能急于用大量退热药退热，这样既抑制了机体防御疾病的能力，又可能把热型搞乱，影响疾病的诊断和治疗。任何疾病都有一定的发展过程，即使诊断明确，用药及时，也可能要持续2～3天才能退热，有些病毒感染或较严重的细菌感染要持续3～5天甚至1周以上。对于高热39℃以上的孩子，尤其有高热抽风史的，要及时给予退热。还有一些孩子对某些退热药过敏，用药后起了皮疹、诱发哮喘等。退热药都有一定副作用，故切勿滥用。

治疗方法

1.发热时，患者食欲明显减退，应少食多餐，可口、清爽、少油腻。

2.小儿发热，需注意高热惊厥。体温超过39.5℃，应采取退热措施。

3.物理降温方法：

（1）降低环境温度，利用风扇、空调，通风换气均可。

（2）利用冰块、冷湿毛巾置于大血管处，比如颈部两侧、腋窝、腹股沟。降低血液温度，但注意防止冻伤。置于头部、前额降低颅内温度。

（3）用40%～50%酒精，进行擦浴，加速散热。禁用部位：胸前区、腹部、颈后，因可引起反射性的心率减慢，腹泻等不良作用。

4.药物退热，阿司匹林、扑热息痛等，要在医生的指导下使用。