担心患上阿尔茨海默病的概率有多大

45岁的刘先生在一次例行健康体检中，不无忧虑地对主检医生说：“我很担心会像我母亲那样患上阿尔茨海默病。在她病情缓慢恶化期间，我们家人一直在照顾她。一个月前，我们不得不把她送到了一家养老院。这确实是家里的一项大开销。所以我想知道，我患上这种可怕疾病的概率有多大。我要是能避免像我母亲那样的厄运，我可以做任何我能做的事情。”

刘先生的母亲是独居，在74岁时出现痴呆首个症状。刘先生的其他家庭成员（包括上一代）均无人罹患痴呆，而刘先生本人目前还算健康。他从不吸烟，极少饮酒，但已服降压药1年余，且有高脂血症。本次体检血压145／90 MM HG，总胆固醇5.7 MMOL／L，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇1.39 MMOL／L，低密度脂蛋白（LDL）胆固醇4.31 MMOL／L，甘油三酯2.34 MMOL／L，总胆固醇／HDL值大于4.1。

就刘先生的痴呆风险，应给出何种建议，应建议他采取哪些措施来预防或降低痴呆的可能性？

为何痴呆只在某些人群中发病，而非其他人群？如何最大程度减少未来发生痴呆的可能性？目前学术界对本病病因仍不能完全确定，普遍认为是由多种致病因素之间复杂的相互作用所导致。研究显示，本病主要病变是脑神经细胞的功能紊乱及死亡。今后的发展方向是通过多种手段来预防、改善和延缓本病症状的出现和发展。

具体来看，阿尔茨海默病的发病主要与生物学因素和环境社会因素相关，最重要的危险因素有年龄、家族史和遗传，但这些因素都是无法改变的。

近年来研究进一步发现，部分慢性疾病或不良嗜好、不良生活习惯均与阿尔茨海默病的发病相关。可以说生活方式的因素（如吸烟、不良饮食、饮酒）以及血管性危险因素，正成为阿尔茨海默病重要的预测因子。而某些社会因素，如头部外伤、心血管疾病，则是可以改变和预防的。

尤其要强调的是，高血压、冠心病、脑中风、糖尿病和高脂血症等与心血管系统相关的疾病，会导致阿尔茨海默病和血管性痴呆的发病危险增加。因此，老年人应重视这些疾病的预防、监测和管理。