大量的临床研究资料显示,脑血管疾病与阿尔茨海默病之间存在一定的关联。针对阿尔茨海默病患者尸体解剖或活体检查均可发现,几乎所用患者的脑血管存在结构和功能方面的异常,具体表现为大脑组织中供血的毛细血管扭曲、血管基底膜增厚、血管内皮细胞形态失常、血管的管腔狭窄等。这些血管结构和功能的改变可影响脑内氧气和葡萄糖的供应,从而使大脑的结构和功能发生改变,导致认知能力和行为的改变。
美国科学家研究发现,有脑卒中病史的老年人发生阿尔茨海默病的可能性高于无脑卒中病史者,从而认为脑卒中病史可增加阿尔茨海默病的发病风险。另外脑血管病变可加重阿尔茨海默病的病变程度,导致更严重的临床表现,所以对患者的健康影响更大。
链接:头大不易得阿尔茨海默病
《老年神经生物学》杂志2012年发表的一项研究对239名85岁瑞典居民的脑部大小和阿尔茨海默病状况进行了检查,其中2/3为女性,104人患有阿尔茨海默病,135人认知正常。研究人员用CT扫描测量他们的颅腔总容量,这是脑部大小的一个指标。
结果显示,无论男女,患阿尔茨海默病者的平均颅内脑容量都比认知正常者小得多。此外,脑容量越小,阿尔茨海默病越严重。
携带痴呆症相关基因突变者与未携带者的脑部大小没有区别。脑容量最大的参与者中也没有发现白质病变与阿尔茨海默病的关联。
以往对年龄较小人群的研究表明,容量较大的大脑拥有能够推迟年龄相关疾病进程的备用容量。研究人员说,这次是首次对老年人的脑部大小与阿尔茨海默病关联进行研究。
注意:研究人员说,CT扫描只能大概测量颅内脑容量,可能会存在测量误差。(来源:《生命时报》)
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