阿尔茨海默病患者的护理评估

因为阿尔茨海默病患者所处的临床阶段不同，护理的重点也不同。所以阿尔茨海默病的护理也需制订相应的护理计划。而全面评估患者的疾病状态和生活自理能力等是制订护理计划并给予护理措施的第一步。

评估需包括患者的整体病情如患者是否意识清晰、患者的认知功能损害的程度、有无其他行为症状、患者目前的精神状况、患者目前的生活功能以及生活自理能力程度。对痴呆患者疾病状态和生活自理能力等的评估应至少每6个月1次，评估时需详细记录患者以下几方面的变化：①日常生活能力的变化，包括进食、穿衣、上厕所、洗澡、运动能力、管理财务和就医的能力。②认知功能的变化，包括记忆力是否进一步减退、定向力有无障碍、计算力、注意力等状况。③是否伴随精神行为症状，包括抑郁、焦虑、谵妄、幻觉、脱抑制等。④患者的病情变化，包括突发的生命指征变化，新发躯体症状以及认知、日常活动能力及行为变化等。⑤评估患者的居住环境的舒适程度及其安全性，了解患者生活习惯、护理需求。⑥评估患者的决策能力，决定患者是否需要代理人。⑦评估服药情况和护理的需求，测评是否需要制订临终护理计划。⑧评估患者的家庭和社会支持系统，确认患者的主要照料者，并对照料者的心理和生理健康也予以评价。

日本阿尔茨海默病专家清水允熙教授认为，家人的关爱是治疗老年性痴呆的良药。一般来说，父母年龄越大，与子女交流的机会越少，年轻人总是抱怨和老人交流有代沟，或是以自己没时间为借口拒绝和老人谈话，当老人被寂寞、悲伤、不安、无所事事等不良情绪笼罩时，便很容易患阿尔茨海默病。有心的子女，每天用20～30分钟的时间，以茶点为伴和老年人谈话，让他们回忆开心事、高兴事、骄傲事，可以有效地增强老人的幸福感。