如何与阿尔茨海默病患者进行有效沟通？

在实际生活中，常常碰到阿尔茨海默病患者错误地将一种说法换成另一种说法，或者是给一种熟悉的物体改叫一个完全陌生的名称。有时会固执地做同样的动作——就像唱片一样一遍又一遍地重复着相同的词语或问题。还有的患者语言表达思路的断断续续，轻度患者也会尽力使自己表达有逻辑，也有患者不能够完全理解旁人的讲话，更有甚者会有骂人或攻击性语言。那么，应如何与阿尔茨海默病患者进行有效沟通呢？

清晰表达：如果阿尔茨海默病患者已经无法辨认出照料者，应清晰明确、直截了当地向患者介绍自己，尽力消除患者的误解。

体现敬意：避免像对待儿童那样对待阿尔茨海默病患者，比如说“乖”“听话”。不要因为患者不能完全理解旁人的言语，就当着他们的面向别人谈论他们。

避免干扰：保持环境安静，避免嘈杂。如果电视画面和音响背景干扰与阿尔茨海默病患者交流，则应关掉电视或音响。

表现兴趣：与阿尔茨海默病患者谈话时要保持目光接触，距离靠近些，让患者认为照料者是在很感兴趣地倾听并理解他们的谈话。

莫要争辩：阿尔茨海默病患者的推理和判断能力会越来越差，所以照料者不要被其激怒或心存烦恼，也不要与其争辩。

避免插话：耐心地等待阿尔茨海默病患者将自己的想法完全表达出来。避免立即批评、催促和纠正患者的谈话。

视觉线索：某些情况下，阿尔茨海默病患者更容易理解肢体语言或视觉暗示。例如，与其询问患者是否要使用卫生间，不如把患者带到卫生间指给患者看。

简明问答：向阿尔茨海默病患者提问只需回答“是”或“不是”的问题，并且一次只提一个问题。使用简短的句子和简单的词汇，将任务或做法分解成简单的步骤。

合理引导：当阿尔茨海默病患者注意力分散时，可轻拍患者手臂，呼叫患者，或让患者休息片刻，或喝杯水，以便使患者精神缓和并恢复注意力。

察言观色：留心观察和理解阿尔茨海默病患者的表情、语气和动作；若提示为开心、痛苦等感受，要作出适当的反应和配合，比如用微笑和点头给予患者鼓励和认同。

辅助表达：阿尔茨海默病患者的视力和听力会逐渐减退，所以应给患者配戴合适的眼镜和助听器。如患者牙齿已脱落，最好为患者配戴假牙，使他们发音更清晰。

心平气和：即使照料者感到很沮丧，语气也要保持平和，因为照料者非语言的暗示（比如语调）向阿尔茨海默病患者所传递的信息，可能比讲话实际的内容更丰富。

缓和对立：阿尔茨海默病患者有冲动、逃跑、伤人、自伤等不良行为时，要多加防范；应给予精神安慰，不能责备，以免增加对立情绪。

消除顾虑：要掌握阿尔茨海默病患者的心理状态，并对其多加鼓励，消除其不必要的思想顾虑，增强其战胜疾病的信心。

与阿尔茨海默病患者言语交流确实是富有挑战性的，特别是随着疾病的逐渐加重。但是，切记患者在这方面并非刻意为之，不必介意。照料者要用耐心和体谅来帮助患者尽力改善窘境，让他们感到安心和妥帖。