吸毒成瘾的心理根源

第八节　吸毒成瘾的心理根源——心理因素分析

吸毒不仅与药物的特性、吸毒者的生物学素质有关，还与许多心理因素有关，它们不仅影响个体吸毒，而且决定个体是否容易继续发展为吸毒者。有关吸毒的心理学理论很多，以下仅介绍影响较大的几种。

—、条件反射理论

早在本世纪20年代，人们就注意到药物，可使动物形成条件反射。比如，研究人员发现，让某实验员反复给一只狗注射吗啡使之成瘾。此后，成瘾狗只要一见到该实验员，无需注射吗啡，狗就会条件反射性地开始流涎、呕吐，甚至出现镇静、嗜睡等类似吗啡引起的症状。

不过，通常认为，最早应用条件反射理论解释药物依赖及其复发问题的，当数美国学者威科勒。他在给一批住院的吸毒者进行集体心理治疗时发现，这些吸毒者在一起老是反复谈到毒品、毒品的作用及毒品的滥用方式及体验等。而且，尽管这些人脱毒治疗己达数月之久，但不少人仍不时会出现类似戒断症状的表现。也就是说，当一群原来的吸毒者在一起谈到与毒品有关的话题时，有的人会不由自主地打哈欠、流鼻涕、揉眼睛，似乎又重现戒断反应。国内也有人观察到，某戒毒所的吸毒者向医务人员抱怨同伴老讲与吸毒有关的经历，称这样会“勾瘾”，“勾”得自己眼睛、鼻子发痒，甚至流泪、流涕。

进一步研究发现，一些吸毒者戒毒后之所以重蹈覆辙，也与条件反射作用有关；威科勒注意到，一些从医院或康复机构出来的吸毒者，一踏上其原先熟悉的环境，就触景生情，出现某些戒断症状，从而产生强烈的用药冲动。此时，大多数人难以自持。国内也不乏这样的例子。曾有一位在南方某地治疗、康复3个月之久的吸毒者叙述：他乘坐的飞机一到北京上空，自己就觉得一股强烈的欲望向上涌，且鼻孔和眼睛发痒，心中如有蚂蚁在爬。于是，一下飞机，家也没回，他就直奔一贩毒窝点，饱吸一顿。

二、同伴学习理论

同伴是指一些在年龄、身份、社会地位等方面相近似的人组成的群体，如少年群体等。同伴群体对人的行为具有重要影响。行为学家认为，吸毒行为是一种后天学习的行为，它受习惯强度的影响，而习惯强度又可通过重复和奖赏而获得增强。

个体在最初尝试吸毒期间，均遵循趋——避原则。在某一时刻，各吸毒者感到吸毒的好处，“趋”的倾向便增加。但由于此前未有类似的行为，故吸毒的习惯强度极弱。另外，害怕成瘾的后果，道德方面的顾虑，也会减少继续吸毒的可能性。而好奇心及博取同伴接纳、赞许的愿望，又使个体在“趋”的一方占上风，使用药倾向于持续。

如果初次吸毒后，不仅体验到生理、心理上的快感到社交的快乐，得到同伴的赞许，吸毒行为便受到强化发生。

此外，由于戒断反应的折磨，继续用药的动机更为强烈。用药不仅为避免戒断症状，也为寻求愉悦感受。总的趋势为，为了达到上述目的，吸毒的间隔愈来愈短，用量愈来愈大。这一理论也可用于解释吸毒问题的复发。吸毒者经过一段时间的治疗、康复后，大多仍回到原先的同伴群体之中，他们会经受强大的同伴压力，再陷入吸毒的行为中。

三、精神分析理论

早期的精神分析理论文献大多关注药物滥用与性驱力（力必多）的关系。弗浴伊德曾指出，对吸毒者而言，毒品充当了性满足的替代品。他认为，除非重建正常的性功能，否则，戒断后的复发在所难免。

本世纪30年代，雷多对药物滥用提地自己的见解。他认为，科类药物成瘾都是一种疾病。其基础是，某些药物可影响人在应激情境下的情绪状态。

雷多认为，具有依赖潜力的药物可产生双重效应，即减轻痛苦和（或）产生欣快感。因此，潜在的吸毒者多具备如下特征：易紧张、焦虑，对痛若的耐受力差。情绪紧张、焦虑的人容易体验到药物的好处，因为他们迫切需要从目前的困境中解脱。

雷多称吸毒行为是一种自恋障碍，当药物作用消退之后，吸毒者的抑郁情绪便会再度出现，与用药引起的情绪愉悦、高涨形成鲜明对比，自然会产生强烈的吸毒渴求。这时候，自我就成了药物的奴隶，吸毒者更加关注自己己的抑郁情绪，而他能想到的解除情绪困扰的唯一手段，便是持续滥用药物。

观察发现，耐受现象对吸毒行为的形成具有重要作用。随着用药的继续、耐受性的产生，愉悦体验变得越来越弱，越来越不明确。用吸毒者自己的话便是，开始时抽完能有“飘”的感觉，后来就“飘”不起来了。出于同样剂量产生不了原先的效果，吸毒者便会产生惧怕情绪，不断加大吸毒量，形成恶性循环。最后，吸毒者把寻找毒品视为生活中第一重要的内容。毒品成瘾后，吸毒的快感便取代了性欲和性体验，甚至成了性的目的。此时，自我便受制于受虐本能和死亡本能。

需指出的是，以上理论大多来自西方学者的研究，照搬用于我国情况并不恰当。希望有关人士关注这一问题，形成适合我国国情的理论。