你的孩子是多动儿吗

你的孩子是多动儿吗？

根据美国精神疾患诊断标准（DSMIV）指出，“多动症”其实叫做“注意力缺失多动症候群”（Attention Deficit／Hyperactive Disorder），“多动儿”又称“注意力欠缺多动儿”，是指在7岁前发病、在两个或两个以上的场所（如：学校、家庭、工作场所）造成社会、学业、职业功能上的损害，而且是非其他发展疾患、精神疾病所引起的。多动儿在平日生活上，会有以下症状：

一、注意力欠缺：生活上常常粗心大意、易犯错；很难持续专注在某样工作或活动上；讲话时常心不在焉。

二、多动：任何时候及场合，手脚总是动来动去、爬上爬下，很难安静下来；话很多。

三、冲动：个性急、无法等待；不顾危险等。

这三种主要特点，并不一定会同时出现在同一个孩子身上，尤其有一类型的多动儿，是以注意力缺陷为主，因为没有多动的行为，也没有冲动的情绪，更容易被忽略。注意力缺失从外表不容易察觉，再加上岛内有关的信息不是很普及，因此，一般人总是误以为他们是“缺乏管教”的“坏小孩”。

其实多动儿一般十分热心，没有心机、很少存心害人、喜怒立刻形于色、不会做作。欣赏他们的优点，忽略他们的缺点，是对待多动儿最好的方式！我们必须了解到注意力缺失多动症，是因为孩子在生理上的缺陷，造成脑部在发育的过程中，自我控制出了问题，导致大脑功能不协调。

我们可以想象一下，在多动孩子的脑部有两套系统，一个煞车系统和一个加速系统，有多动症状的孩子就是脑部的煞车系统出了问题，造成他们只会猛踩油门，却无法启动煞车系统。一旦他们煞不住车，自然很容易撞倒别人而闯祸。

目前在台湾治疗注意力缺失的药物中，Retalin（利他能）是主要的药物，用药的目的不是在于用镇静剂让孩子静下来，而是在于使脑部煞车系统正常的运作，避免孩子产生多动而难以控制的情形。除此之外，还需要学校教育的配合，老师适当的教导，以及父母在教育态度上的调整。

辅导这类孩子，第一步是主动了解孩子的问题和困难，先问“为什么”，才有可能谈“如何”辅导。老师不能因为他特别吵闹而排斥他，父母能够转变态度欣赏孩子自身特有的优点，也有助于改善紧张的亲子关系，使孩子人格气质得到正常的发展。

当孩子有好的表现，我们要立刻给予正面的回馈，包括赞美、鼓励或是身体上的拥抱，要专一且清楚，尽量及时。这样对培养多动儿好行为、养成良好的习惯有很大的帮助。越能提供孩子实时的回馈，对多动儿的问题行为改善越有效。

在孩子吵闹或出现不良的行为时，要针对某一个负面行为，明确的根据孩子能够理解的程度来告诉他，让他清楚地知道什么样的行为是不好的。有时也可以不予理会，采取削弱的方式，故意不予反应，以免造成负面行为的增强。心理学上常利用正面增加、负面削弱的方式，反复帮助注意力缺失的孩子建立正常的行为模式，长大之后随着改善引导的方式，以及脑部发育渐渐成熟，多动的表现会随年龄增加而减轻。

在管教的过程当中，必须注意的是，父母与其他长辈对孩子的要求标准必须一致，不能因为对象、时间或环境的变化而改变对孩子的要求和期待。其次，要训练多动儿知道这些原则和后果，尽可能让在家施行的原则也适用在外，否则会造成孩子的比较和价值判断的混淆，进而无所适从。

我们可以在和孩子互动的过程中，让他自己思考如何利用自身的能力，增强自我行为的控制。既然多动的小孩精力过盛，坐也坐不住，那么就尽量使他有正常活动的机会和时间。可以借助运动，或其他有趣的活动，疏导旺盛的精力，或赋予他特殊的任务，如：每天将近1个小时的剧烈运动，可以达到很不错的效果。

尽量以平稳的态度、语调及幽默感和孩子相处。当你生气的时候，避免吼叫或处罚孩子，沟通上要“清楚”、“单一”，说出指令后，要注意孩子的反应，确定他们听到了。指令要用肯定句，不要用问句的方式。如：“该睡了。”而不是“可以睡觉了吗？”用具体的方式说：“玩具放回盒子里。”而不是“整理房间。”让孩子清楚地知道你的要求。

我们也可以对孩子简单而直接解释他们的多动现象，帮助他们了解多动现象如何影响他们，让他们知道自己和别人有一点点不一样，我们都要学习控制那些不一样的地方，让孩子了解你们希望他尽可能做到的方式。同时也需要适时对其他家庭成员解释孩子的问题，让其他孩子或家人了解为什么有些时候父母对他们的行为处理方式不同。

同时，适当的家庭环境布置、规律的作息时间，也有助于培养孩子好的生活习惯、注意力及情绪稳定。帮助孩子找出他们可以做得很好的活动，并分配孩子一些简单生活事务的工作，且奖赏其完成工作的好行为。平时也可以多鼓励孩子“专心”、“有耐心”、“认真”、“仔细”的态度。

当简单的事对孩子已驾轻就熟时，逐次让孩子承担较困难的工作。鼓励他们承担更多的责任。确定你设定的目标是实际可行的──期望必须先放在孩子能做到、能获得成功的事情上。给孩子完成工作的方法，一次只给一个方法，或一个指令，否则同时给太多指令，他们很容易发生混淆。

有很多多动儿的家长经常困扰的事情是，当孩子的缺点活生生地呈现在别人面前或公共场所，常让家长感到非常大的压力。事实上，我们可以和孩子在事前分享、讨论，将有助于减少问题行为的发生。万一发生了，可以利用暂时带离现场的方式，私下处理孩子的问题行为。

最重要的一点是，父母需保持良好的体力及精神状态，身心疲惫的父母在遇到孩子的问题时，很难立刻有适当的态度与方法。多动儿的确不容易教育，有时不妨利用社会资源，寻求专家的帮助或支持，也会有事半功倍的效果。孩子说：