【摘要】：各种体液标本均可用于葡萄糖检测,但糖尿病的临床诊断应以血浆(清)葡萄糖标本为准。(二)其他体液标本的处理多种体液标本可用于葡萄糖的测定。表5-2 不同血液标本空腹葡萄糖浓度参考区间脑脊液标本应在采集后立即送检,要保存较长时间,也可采用血糖抗凝管并置冰箱保存。尿液葡萄糖定量分析要求标本新鲜,不能快速检验时,应将标本4℃冷藏保存。
标本采集与处理_生物化学检验技术
各种体液标本均可用于葡萄糖检测,但糖尿病的临床诊断应以血浆(清)葡萄糖标本为准。如果用血清标本,最好使用带分离胶的真空采血管采血,并迅速分离血清,可防止血细胞对葡萄糖的降解。如果用血浆标本,最好选择草酸钾-氟化钠抗凝剂,因为氟化物可以抑制血细胞(尤其是白细胞)对葡萄糖的酵解,稳定全血中的葡萄糖,草酸钾防止凝血。至于通过葡萄糖计和各种微创、无创(如尿糖测定)的方法来检测葡萄糖浓度,主要用于患者对血糖的自我监控,以控制饮食和调整用药。
(一)血标本的处理
标本采集后的血细胞仍在继续酵解葡萄糖,室温下每小时可使血糖降低5%~7%,当白细胞增多或有细菌污染时,体外酵解速率加快。因此应在采血后立即(一般要求在1h内)分离血浆(或血清),置于干燥洁净的试管中,尽快测定。如不能及时测定血糖浓度,应置于2~8℃冰箱保存,可稳定3d以上。
(二)其他体液标本的处理
多种体液标本可用于葡萄糖的测定。床旁测定葡萄糖用的是便携式血糖计,大多采用的是毛细血管全血标本,空腹毛细血管葡萄糖浓度比静脉血低12%~15%。而在有葡萄糖负荷时,毛细血管的葡萄糖浓度却比静脉血高2~4mmol/L,因此使用不同的血液标本应采用不同的参考区间(表5-2)。
表5-2 不同血液标本空腹葡萄糖浓度参考区间
脑脊液标本应在采集后立即送检,要保存较长时间,也可采用血糖抗凝管并置冰箱保存。
尿液葡萄糖定量分析要求标本新鲜,不能快速检验时,应将标本4℃冷藏保存。
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