【摘要】：C-肽是胰岛B细胞的分泌物,它与胰岛素是以等摩尔从共同的前体——胰岛素原释放出来的,因此临床意义与胰岛素相同。因此,对胰岛素治疗的患者,测定血浆C-肽水平能更准确地反映胰岛B细胞合成与释放胰岛素的功能。C-肽及C-肽释放试验的标本采集方法与胰岛素及胰岛素释放试验基本相同,测定方法有放射免疫法和化学发光法。
-肽及-肽释放试验_生物化学检验技术
C-肽是胰岛B细胞的分泌物,它与胰岛素是以等摩尔从共同的前体——胰岛素原释放出来的,因此临床意义与胰岛素相同。C-肽半衰期为10~11min,比胰岛素长,而且不被肝酶灭活,只在肾降解和代谢,特别对于用胰岛素治疗的患者,由于可产生胰岛素抗体,测定胰岛素往往不能反映患者体内胰岛素的真实水平,而C-肽没有胰岛素的生理作用,与胰岛素抗体无交叉反应,不受胰岛素抗体的干扰。因此,对胰岛素治疗的患者,测定血浆C-肽水平能更准确地反映胰岛B细胞合成与释放胰岛素的功能。
C-肽及C-肽释放试验的标本采集方法与胰岛素及胰岛素释放试验基本相同,测定方法有放射免疫法(RIA)和化学发光法。
【参考区间】 RIA法:空腹0.3~0.6nmol/L,服糖后30~60min出现峰值,可达空腹值的5~6倍。
【临床意义】
1.高血糖 非胰岛素依赖型糖尿病或继发性糖尿病患者,由于存在胰岛素抵抗,C-肽和胰岛素释放曲线较高,空腹血糖及糖耐量曲线也较高。
2.低血糖 血糖、胰岛素、C-肽三者的血清水平并非平行改变:①胰岛B细胞瘤时,糖耐量曲线低平,胰岛素、C-肽水平均较高;②胰岛B细胞瘤术后,血清C-肽水平仍较高,提示瘤未切除完全或复发;③外源性胰岛素过量导致低血糖时,血清胰岛素升高,而C-肽降低。
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