【摘要】：(一)尿渗量及血浆渗量测定尿渗量是反映溶解在尿中具有渗透作用溶质颗粒数量的一项指标,表示肾排泄到尿中所有溶质颗粒的总量。尿渗量能较好地反映肾对溶质和水的相对排出速度,是评价肾浓缩与稀释功能的指标之一,常与血浆渗量同时测定。正常人禁水12h后,血、尿渗量比值应>3,禁水24h后,血、尿渗量比应>1,若肾小管浓缩功能障碍,尿渗量降低,该比值≤1。(二)尿酶测定正常人尿液中酶量极少,主要来源于肾小管细胞。
反映肾小管重吸收功能试验_生物化学检验技术
(一)尿渗量及血浆渗量测定
尿渗量是反映溶解在尿中具有渗透作用溶质颗粒(分子或离子等)数量的一项指标,表示肾排泄到尿中所有溶质颗粒的总量。尿渗量主要与尿中溶质颗粒的数量有关,与微粒的种类及性质无关。尿渗量能较好地反映肾对溶质和水的相对排出速度,是评价肾浓缩与稀释功能的指标之一,常与血浆渗量同时测定。
【参考区间】 成年人尿渗量:600~1000(40~1400)m Osm/(kg·H 2 O),血浆渗量(Posm):280~310m Osm/(kg·H 2 O),尿渗量∶血浆渗量(3~4.5)∶1。
【临床意义】 正常情况下,肾对体内水的调节能力很强,体内缺水时,肾尽量保留水分,浓缩尿液,形成高渗尿,Uosm>Posm;体内水分过多,肾排出过量的水,稀释尿液,形成低渗尿, Uosm<Posm;当Uosm=Posm时为等渗尿。正常人禁水12h后,尿渗量应>800m Osm/ (kg·H 2 O),低于此值,表示肾浓缩功能不全。正常人禁水12h后,血、尿渗量比值应>3,禁水24h后,血、尿渗量比应>1,若肾小管浓缩功能障碍,尿渗量降低,该比值≤1。
(二)尿酶测定
正常人尿液中酶量极少,主要来源于肾小管细胞。目前已知尿酶有40多种,其中对肾病有诊断价值的尿酶有10多种,它们可作为肾小管损伤的指标(表10-6)。
表10-6 常见尿酶的来源及临床意义
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