策略性家庭治疗

策略性家庭治疗

策略性家庭治疗是家庭治疗的一种具体形式，它是指对于家庭问题强调一种有计划的、以问题解决为导向的变化，并建立一套有步骤的治疗策略，着手更改认知上的基本问题，以求有层次地改变家庭问题。策略治疗一词是由海莱（Haley）创造的。

策略性家庭治疗的第一步，是确定问题和导致问题产生的家庭成员的相互作用。治疗者可向家庭成员询问他们曾用何种方法来解决问题，然后据此治疗者制定一系列计划，应用有效的治疗策略，以解决家庭问题。策略治疗的主要技术包括重构问题或为问题重贴标签，促使人们从观念上、情感上改变对问题的看法。从而新的、有创造性的解决问题的方法产生。另外，还有直接指导或两难的指导，两难的指导是采用“规定症状”的技术，即首先确定导致问题的行为系列，然后让家庭在这个方向上做更多更难的事，使家庭陷于一种两难境地，要么服从于治疗者，听从治疗者的安排；要么抵制治疗者，但必须行为有所变化。如此，家庭内行为必定导致变化，从而问题得到解决。还有的治疗者使用了“借口技术”（Pretend Techigues），比如，可指示孩子找借口发脾气，再要求父母找借口制止他，这样就使行为系列处于治疗者的控制之下。治疗者的目的是改变家庭成员之间及他们同治疗者间的相互联系的方式。策略治疗家认为，病人的问题或症状代表着家庭系统内成员们相互沟通与防范的方面；症状隐含着问题，也提示着解决办法。治疗者的一切努力都应当指向病人的现问题，否则不管发生什么变化，都不能认为治疗已成功。

策略性家庭疗法可用于各年龄阶段的广泛问题，如儿童问题、青少年问题、婚姻困难和老年人问题；也可用于神经症、精神病、违法犯罪、心身症等。