一、青少年儿童体质健康现状及存在的主要问题
青少年儿童时期是人体出生后生长发育最快的阶段,而且也是心理、智力发育和成熟的关键阶段,其健康成长关系着民族国家的兴衰。因此,关注孩子的健康成长是家长、学校、社会的重要责任。
影响学生体质健康的因素包括生活方式、环境因素、生物因素和卫生服务水平,其中生活方式和行为是现代社会中影响人体健康最主要的因素。有数据表明,人的健康10%~15%取决于医疗保健,15%~20%来自于遗传,20%~25%依赖于环境,生活方式和条件则占50%~55%(WHO公布的影响健康的因素:①医疗占8%;②气候占7%;③社会占10%;④遗传占15%;先天——遗传事实;后天——遗传倾向;生活——饮食及生活习惯;⑤自我保健占60%)。尽管现在生活水平日益提高,但学生的体质健康方面仍然存在许多不容忽视的问题,比如青少年儿童营养不良和营养过剩的“双峰”现象,一方面身材瘦长、低体重的“豆芽菜”没有减少;另一方面肥胖儿童却在急剧增多。早在1994年3月,两位全国政协委员在第八届二次会议上就呼吁:我国青少年学生体质健康状况存在令人担忧和亟待解决的问题。2000年和2002年全国学生体质健康调研结果显示,学生体质健康存在的主要问题包括以下几个方面。
(1)速度、爆发力、力量等素质继续呈下降趋势。2002年与2000年相比,我国学生的速度、爆发力、力量等素质继续出现下降,除反映速度素质的50m跑成绩下降幅度较小外,其余各方面素质的下降幅度明显。
反映下肢爆发力的立定跳远水平,与2000年相比有75%的年龄组呈下降趋势,7~18岁男生平均下降1.75cm,女生平均下降1.00cm(其中7~12岁的小学生平均下降0.33cm、13~18岁的中学生平均下降2.4cm、19~22岁的大学生平均下降5.1cm)。
反映腰腹肌力量的仰卧起坐(女生)水平与2000年相比,7~12岁小学女生、13~18岁中学女生、19~22岁大学女生分别平均下降2.8次、3.7次、3.4次(由于2000年调研指标中没有男生仰卧起坐指标,因此,无法对男生仰卧起坐指标进行比较)。
(2)反映肺功能的肺活量继续呈下降趋势。学生的肺活量在2000年比1995年下降的基础上,2002年又有所下降。7~18岁男女学生的平均肺活量与2000年相比分别下降了168ml和78ml。19~22岁大学生的情况与中小学生情况基本相同。
(3)超重及肥胖学生明显增多,已成为城市学生的重要健康问题。在北京、上海等城市青少年肥胖高达20%,几乎每5个孩子中就有一个小胖墩。青少年儿童的肥胖已经成为大城市青少年儿童最突出的问题,青少年儿童减肥则已经成为一项社会工程。
2002年监测结果显示:学生中的肥胖检出率,在2000年比1995年上升的基础上,继续上升。其中,7~18岁城市男生由1995年的3.98%上升为2000年的8.86%和2002年的11.50%;城市女生由1995年的3.46%上升为2000年的5.60%和2002年的7.74%;乡村男生由1995年的0.9%上升为2000年的2.74%和2002年的4.48%;乡村女生由1995年的1.97%上升为2000年的2.43%和2002年的4.27%。
7~12岁小学生是肥胖检出率最高的人群,男生在10~12岁年龄段最高,女生在13~15岁年龄段最高,尤其是城市男生,肥胖检出率上升最快,其中10~12岁由1995年的6.05%上升到2000年的11.68%和2002年的14.46%。男、女生均有年龄提前的趋势,这提示我们,学生的体质健康与营养教育应从低年龄抓起。
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