眼外伤的紧急处理

第五课　眼外伤的紧急处理

眼外伤在日常生活及工农业生产中经常发生，对人们的健康危害极大。眼外伤患者以儿童及生产第一线的青壮年为多，常见的眼外伤及处理方法如下。

1.眼睑外伤

当眼睑被锐器（如刀、剪、针）刺伤或跌倒破裂时，应立即用干净的手纸、手帕等压迫伤口止血，然后送医院治疗。当眼睑被钝器或拳头击伤时，可引起眼睑肿胀、皮下出血等。在受伤后24小时内可用凉水或冰块做冷敷，帮助止血；1～2天后出血停止可改为热敷，促使淤血加快吸收。

2.结膜、角膜异物及角膜擦伤

在户外活动或在尘埃多的环境中工作，经常可发生异物进入眼内，患者可有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适，在结膜上的异物容易擦去，只要翻开眼皮用眼药水冲去，或用无菌棉签擦除便可。但在角膜上（黑眼珠）的异物，经用眼药水或生理盐水冲不出时，应立即去医院眼科治疗。千万不要用手揉眼睛或自行取异物，这样做很容易发生意外或感染。

3.眼球挫伤

眼球被木棍、石头、拳头击伤后，轻的可造成眼睛表面出血(结膜下出血)，1~2周后出血会自行吸收，不影响视力。受伤严重时，可造成眼球内出血，虹（hóng）膜、晶状体、视神经、视网膜损伤，甚至眼球破裂，导致永久性视力损害。因此，眼球受伤以后应立即去医院诊治，以挽救视力及眼球。

4.眼球穿孔伤

最常见的是由于刀、剪、针、高速飞来的异物刺伤或击穿眼睛，患者可感觉到眼睛疼痛、睁不开，视力急剧下降，有的患者会感到“热乎乎”或“黏乎乎”的东西流出来。遇到这种情况应立即送往医院急救，千万不要压迫眼球，以免造成更大的伤害。眼球穿孔伤是最严重的眼外伤，细菌可经创口进入眼球内而发炎化脓，也可因眼睛内容物流出致眼球塌陷、萎缩，而且因眼内组织受伤，可造成严重的视力损害，甚至失明。有的患者因受伤眼炎症长期不退，而引起对侧正常眼睛发炎，医学上称为交感性眼炎，如不及时抢救，可造成双目失明。

5.电光性眼炎

观看别人操作电焊，引起眼皮、结膜、角膜浅表组织的伤称为电光性眼炎。接触电焊光后4～8小时发病，双眼剧痛，眼皮红肿、紧闭，怕光、流泪。治疗上可少量滴用表面麻醉眼水，结合抗生素眼水、眼膏防止感染。也可做冷敷帮助创口愈合，一般一两天可以恢复。

6.眼部化学伤

引起眼部化学伤的致伤物质主要分为酸、碱两类。酸性物质如硫（liú）酸、盐酸、硝（xiāo）酸、冰醋（cù）酸等，碱性物质如氨水、氢（qīn）氧化钾、氢氧化钠（nà）等。碱性化学物质比酸性化学物质具有更大的破坏性。化学伤的抢救要争分夺秒，尽早清除溅入眼睛的化学物质，在发生化学伤的部位以清洁的水清洗。用手指把上下眼皮拉开后反复充分冲洗，或将面部浸入水中，拉开眼皮转动眼球及头部，使溅入的化学物质稀释或清除，特别要将残留在角膜、结膜表面的固体化学物质加以清除。冲洗时间不得少于10分钟，然后紧急送往医院做进一步治疗。

我来答

请判断以下说法的对错（对的打“√”，错的打“×”）。

1.当眼睑被拳头击伤引起皮下出血，可在受伤24小时内用热水做热敷，帮助止血。（　　　）

2.当异物进入眼内，在结膜上的异物只要翻开眼皮用眼药水冲去，或用无菌棉签擦除便可。（　　　）