中医学理论的奠基作

中医学理论的奠基作——《黄帝内经》

在古代，中医学被称为歧黄之术。因为，在传说中，中医学是黄帝和他的大臣歧伯所创立的，后世把黄帝和歧伯尊为医祖。《黄帝内经》便是以黄帝和歧伯问答的形式写成的，约成书于战国晚期。

两千多年来，《黄帝内经》有力地指导着医疗实践，它奠定了中医学的理论基础，是中医学的一部著名经典著作。它包括《素问》和《灵枢》两部分，共18卷，162篇。它以论述人体解剖、生理、病理、病因、诊断等基础理论为重点，兼述针灸、经络、卫生保健等多方面的内容，至今仍是学中医的人所必读的典籍之一。

《内经》应用当时流行的阴阳五行学说，从理论上阐述了中医对生理、病理、疾病的发生发展、临床诊断和治疗等基本问题的看法，形成自成体系的学说。它运用阴阳两个方面的对立统一，消长变化的朴素的矛盾发展观点，指出人体必须保持阴阳的相对平衡，即必须“和于阴阳，调于四时”才不致生病。书中说：“阴和阳，是天地的根本法则，是万物的纪纲，是变化的父母，是生与杀的本始，是精神寄藏的寓所，所以治病就要探求阴阳这个根本。”治疗疾病的原则就是要将破坏了的平衡重新恢复起来。

《内经》把人体视为一个完整的整体，各部分的器官各有不同的功能，它们既相区别，又相联系。某部分发生病变，将会影响至全身及其它器官，而全身的状态也可能影响局部的病理变化。五行在书中也得到充分应用，五行的相生、相克、相乘（有乘虚侵袭之意）、相侮（有恃强凌弱之意），被用来论述人体疾病的各个方面，书中说可以以五行的盛衰来观察身体的健康与疾病。

《内经》认为人体与外界环境相互感应。人的身体状况与四季变化、地理水土、社会生活、思想情绪等都有密切的联系，因此在诊断和治疗时也必须考虑这些因素，因时、因地、因人分别施治。这一诊断和施治的指导思想，已为现代医学和生物学所证实。

脏腑、经络学说是中医基本理论的重要组成部分。它以研究人身五脏、六腑、十二经脉、奇经八脉等的生理功能、病理变化及其相互关系为主要内容。《内经》对此作了比较系统全面的论述。这是从临床实践中观察得来的。在解剖方面，《内经》达到了很高的成就。书中所记载的人体骨骼、血脉的长度、内脏器官的大小、容量等，尽管不完全正确，但基本上还是符合实际情况的。古人为进行观察研究，从尸体中取出血管将它们拉直测量全部长度。古人还采取分段累计的方法，度量了从唇经咽以下到直肠、肛门的整个消化道的长度，数据和近代解剖学统计基本一致。这一实践加深了人们对人体结构、功能及其联系的了解，为医学理论的建立提供了客观的依据。书中还提出了血液循环概念，这比欧洲人提出这一概念早了约2000年。

《内经》强调以防病为主的医疗思想。要人们主动地防御自然界致病因素的侵袭。提出“不治已病治未病”，即在未病之前采取预防措施，而在得病后要防止疾病的传变，主张早期治疗。至于如何治病，《内经》精辟地分析了“治病必求于本”的道理，以及临床上如何掌握治本、治标的问题。至于具体治疗，则运用了内服（包括药物和饮食治疗）、外治、针灸、按摩、导引等多种方法。

在祖国医学史上，《内经》有很重要的地位，它初步建立了祖国医学的理论体系。以后历代出现了许多著名的医家和不少有创见的学派，但就其学术思想的继承性来讲，主要是在《内经》的基础上发展起来的。《内经》作为一部科学名著，早已引起国外医学家和科学史家的重视，它的部分内容已相继译成日、英、德、法等国文字。