人痘接种术与免疫学的产生
捋起你的袖子,在左臂肩膀旁你会发现有个疤痕,这是接种天花疫苗——“种牛痘”留下的,以使你这一生再不感染天花。一般人认为预防天花的接种术是1796年英国人琴纳发明的,在1805年由葡萄牙商人传入我国。其实,这种接种术是中国发明的,只是当时疫苗是从病人身上获取的,而非牛身上的,故叫做“人痘接种法”。它挽救了千百万人的性命,它出现于公元10世纪。
北宋975—1017年间的某一天,北宋丞相王旦在府中正焦急地等待着一个传说是无病不除的圣医——峨嵋山来的老尼姑。当时,王旦的长子得了一种怪病,先发高热,全身出红色的丘疹,变成疤疹,最后变成脓疱,不治而死。王旦希望他的家人不再染上这种病,于是从全国各地请来一大批医生、巫医和术士。而对此难题这些人仍是束手无策。今天,王旦最后的希望寄托于这位老尼姑了。老尼姑终于来了,她让王旦把他的家人都叫到厅中来,用棉花沾了些神秘的东西一个个塞进他们的鼻子,那些人都愕然地看着她却无一人提出异议,这是性命攸关的大事啊!就这样,丞相的家人再也没有感染上天花。于是这种接种术在京城很快推广开来。
那个神秘的东西是什么呢?是活的疫苗!这不是疯了吗?这不是让人患天花吗?因为,一个人接种后,他的体内就注入了活的病毒,如果此法成功,他就可生出抗体获终身免疫,但这是一种可能直接受疾病感染的方法,被接种者可能患天花死去。因此在接种法的发明期,是还不完善的。
在张璐的《医通》(1695年)中记有痘衣、痘浆、旱苗等法。痘衣法是把天花病人的衬衣,留给被接种人穿用,使受感染。痘浆法是用蘸有疮浆的棉花塞入被接种人的鼻孔里,使受感染。旱苗或水苗法是把痘痂阴干研细后用小管吹入或用棉花蘸了塞入被接种人的鼻孔中,虽然方法有所改进,但仍旧是用人工方法感染天花,还有一定的危险性。
于是,聪明的古人想了很多法子以减弱各种致命病毒毒性。他们在不断的实践中发现,若使用经过接种多次的痘痂作疫苗,要安全得多。于是他们不是从天花病人身上选取痘苗,而是选择轻型天花痘苗,并从那些种过痘又出过一些痘痕的人身上选取疫苗,通过反复接种而造成数代病毒毒力减弱。这种对人痘苗的选育方法,完全符合现代制备疫苗的科学原理。另一种方法是“藏苗法”,即用纸包好痂苗,放入一个小容器,紧紧地塞住容器口,使苗中毒气散发一部分,最好是将容器带在身上,使痂慢慢地自行干燥,大约一个月后使用。这种方法通过37℃的保温使大约80%的病毒微粒失去活性,但失去活力的微粒中仍有无生命的蛋白质,故接种仍会强烈促成干扰素的生成和抗体的形成,这样,聪明的古人接种的天花病毒80%是死病毒,不可能使人感染天花。这种方法直到明朝隆庆年间1567—1572年才流行开来,广为人所用,这是清代俞茂鲲在一本医书中说的。后来很快地传播到世界各地。首先来中国学习的是俄国的医生,不久又从俄国传入土耳其。1717年英驻土耳其大使蒙塔古夫人在尹士坦丁堡学得种痘法,勇敢地让全家接受“轻型天花的预防接种”。她为了让自已几个漂亮子女免受天花的侵袭,就自行动手为他们接种天花人痘。果然所有的孩子都没有发病。这件事在英国引起轰动。开始人们还认为这可能是性情怪癖的蒙塔古夫人的异端邪说,并不引起重视。可是天花流行接踵而至,当时伦敦街上,几乎每5个人中就有3个人麻脸,所以民间流传着一句谚语:“情网和天花只有少数人能逃过。”人们在无可奈何的情况下,也纷纷摹仿蒙塔古夫人的做法。从此不但她名声四扬,而且这项中国人的绝招也传到欧洲,走向全世界。后来这一方法又传入英国和欧洲各地。18世纪中叶人痘接种法已传遍欧亚大陆。后来此法又从我国直接传到日本。
这种方法后来发展为种牛痘法,因为“牛痘法”更加安全。
人痘接种术的发明,是早期免疫学的重大成就,并为现代免疫学提供了基础,在世界医学史上占有重要地位。
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