【目的与要求】
（1）掌握心壁的组织结构。
（2）掌握大、中、小动脉的结构特点，镜下区别小动脉、小静脉。
（3）掌握毛细血管的结构。
（4）熟悉动脉与静脉的结构区别。
（5）了解静脉管壁的结构特点。
【教学重点】
（1）心壁的组织结构、心脏传导系统的组成。
（2）中动脉的结构特点及功能。
（3）毛细血管的基本结构、分类、分布和功能。
【教学难点】
（1）心内膜与心外膜的区别。
（2）心脏传导系统的组成、心瓣膜的功能意义。
【预习提要】
1．心壁由内向外依次为心内膜、心肌膜和心外膜
心内膜包括内皮、内皮下层和心内膜下层。内皮下层为致密结蹄组织；心内膜下层由疏松结蹄组织组成，含有浦肯野纤维。心肌膜主要由心肌纤维构成，心肌纤维呈螺旋状分布。可分为内纵、中环、外斜形三层。心外膜由间皮和薄层结蹄组织组成，为浆膜。
2．动脉管壁的一般结构
动脉管壁由内向外均分为内膜、中膜、和外膜。内膜表面衬以内皮，内皮周围有内弹性膜，在内皮和内弹性膜之间为内皮下层；中膜位于内、外弹性膜之间，主要由环形平滑肌、胶原纤维、弹性纤维和基质组成；外膜由疏松结蹄组织组成。在中膜和外膜交界处，有外弹性膜。各段动脉管壁变化大的是中膜：①大动脉中膜主要由40～70层弹性膜组成，又称弹性动脉；②中动脉中膜主要由10～40层环行平滑肌组成，故又称肌性动脉；③小动脉中膜为3～9层环行平滑肌；④微动脉中膜为1～2层平滑肌。
3．毛细血管由内皮和基膜组成
在电镜下，可将毛细血管分为连续性毛细血管、有孔毛细血管和血窦三型。①连续性毛细血管的内皮连续，基膜完整；②有孔毛细血管的内皮细胞不含核的部分薄，有许多贯穿细胞的孔；③血窦的管腔较大，形状不规则。
4．静脉与动脉管壁的基本比较
静脉与相应的动脉相比，管腔大而不规则，管壁薄。
【实验内容】
（一）大动脉
【取材】 犬的主动脉。
【染色】 HE方法染色。
1．肉眼观察
标本呈圆形，管腔大而圆。
2．低倍镜观察
大动脉分为三层：内膜最薄，染色较浅，与中膜分界不明显；中膜最厚，主要由数十层弹性膜组成；外膜较薄，由结缔组织构成（图6－1）。
3．高倍镜观察（图6－2）
（1）内膜：可分为三层①内皮：仅见核突向管腔，常有部分内皮细胞脱落；②内皮下层：为疏松结缔组织；③内弹性膜：与中膜的弹性膜相连，与中膜无明显的界限。
图6－1 低倍镜下主动脉结构图
I内膜，M中膜，A外膜
（2）中膜：为大量的弹性膜，呈波浪形，着粉红色，其间夹有少量环行的平滑肌纤维。
（3）外膜：结缔组织中含营养血管，外弹性膜明显。
图6－2 高倍镜下主动脉结构图
En内皮，LCT内皮下层疏松结缔组织，M中膜，A外膜，BV营养血管
（二）中动脉
【取材】 犬的股动脉和股静脉。
【染色】 HE方法染色。
1．肉眼观察
标本中有两个较大的血管横切面。管壁较厚、管腔较小而圆的是中动脉（图6－3星号所示）。管壁较薄，管腔较大而不规则的是中静脉。观察中动脉。
2．低倍镜观察（图6－4）
找到管腔面，管壁由内向外分三层。
（1）内膜：很薄，以一层亮红色波浪状的内弹性膜与中膜分界。
（2）中膜：最厚，主要由数层环行平滑肌组成。
（3）外膜：厚度近似中膜，着色较浅，主要由结缔组织组成。外膜与中膜交界处有外弹性膜。
图6－3 中动脉和中静脉
★中动脉
图6－4 中动脉三层分界
I内膜，M中膜，A外膜
3．高倍镜观察
（1）内膜：分为三层：①内皮：为排列在管壁内表面的一层扁平细胞，并突向管腔，胞质不清楚；②内皮下层：位于内皮下方，很薄，不易分辨；③内弹性膜：内皮下层的最外侧一层红色呈波浪状的结构为内弹性膜（图6－5箭头所示）。
（2）中膜：数层平滑肌纤维环行排列，核呈椭圆形，色浅淡。肌纤维之间有胶原纤维和弹性纤维。
图6－5 中动脉管壁高倍镜下结构图
↑内弹性膜，△外弹性膜
（3）外膜：为结缔组织，含胶原纤维及营养小血管的断面。与中膜相连处为外弹性膜（图6－5三角形所示），呈波浪形，着浅红色。
（三）小动脉、小静脉和毛细血管
【取材】 动物血管。
【染色】 HE方法染色。
1．肉眼观察
管腔内表面呈紫蓝色的为复层鳞状上皮，外周呈红色者是肌层，两者之间着色浅者为结缔组织，在该处找到小动脉、小静脉和毛细血管。
2．低倍镜观察
小动脉管壁厚，管腔小而圆；小静脉管壁薄，管腔大而不规则，常有许多血细胞；毛细血管管径小，管壁特薄（图6－6）。
3．高倍镜观察
（1）小动脉：分为三层：内膜：内皮细胞核突入腔内，内弹性膜明显。中膜：主要由数层环行排列的平滑肌组成。外膜：由结缔组织构成，与器官内的结缔组织相连接。
（2）小静脉：①内膜：很薄，仅见一层内皮，内皮下层不明显；②中膜：有1～3层平滑肌纤维；③外膜：薄，与周围结缔组织无明显区别。
（3）毛细血管：管径小，管壁薄，主要由一层内皮构成，内皮细胞因收缩致使内皮细胞核突入管腔（图6－7）。
图6－6 低倍镜下小动脉和小静脉
↑小动脉，△小静脉
图6－7 高倍镜下小动脉和毛细血管
C毛细血管
（四）心脏
【取材】 羊的心脏。
【染色】 HE方法染色。
1．肉眼观察
标本外观为长方形。
2．低倍镜观察
心壁分为心内膜、心肌膜和心外膜三层：心内膜的结缔组织中有染色浅、体积大的浦肯野纤维；心肌膜最厚。心外膜薄，结缔组织中常可见脂肪。
3．高倍镜观察
（1）心内膜：①内皮：细胞呈扁平状，胞质不明显，胞核呈扁圆形；②内皮下层：由结缔组织构成；③心内膜下层：为结缔组织，有的部位的结缔组织内含浦肯野纤维，浦肯野纤维直径较心肌纤维粗，胞质呈浅红色，核居中央（图6－8）。
（2）心肌膜：主要由心肌构成，由于肌纤维排列方向不一，故可见心肌纤维纵、横、斜等各种切面。肌纤维间有丰富的毛细血管和少量的结缔组织（图6－9）。
（3）心外膜：由外表面的间皮和薄层结缔组织构成，其中含血管、神经纤维，并常有脂肪组织（图6－9）。
图6－8 心内膜和心肌膜
En心内膜，SEn心内膜下层P浦肯野纤维，M心肌膜
图6－9 心肌膜和心外膜
Ep心外膜，CT疏松结缔组织，F脂肪组织N交感神经，↓间皮，M心肌膜
【实验报告】
绘出小动脉和小静脉彩色结构图。
【思考题】
（1）试述中动脉管壁的结构与功能？
（2）动脉和静脉管壁有何异同？
作业栏
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