影响儿童生长发育的因素

图1－6　身体各系统的发育不均衡

(三)生长发育具有个体差异性

学前儿童的生长发育按一般规律发展，但每个儿童的先天遗传与后天的环境条件并不完全相同。因此，无论是身体的形态还是机体的功能都存在着个体差异。通常反映在体貌特征、成熟类型、性别等方面。

体貌特征的差异表现在每个儿童的体型(高矮胖瘦)、生理功能(强弱)和心理特点(智力高低)是各不相同的，没有两个儿童的发育水平和发育过程是完全一样的，即使在同卵双生子之间也存在微小的差别。

成熟类型的差异表现在同龄儿童的发育和成熟程度不尽相同，有的儿童较早地发育和成熟，有的儿童较晚地发育和成熟。一般而言，在学龄前的个体儿童之间，成熟类型之间的差异表现不明显。

性别差异是由生理差异造成的，据我国有关儿童体格发育的调查资料显示，儿童的体重、身高、胸围、头围、坐高、臀围等各项发育指标的平均测量值，无论是城市还是农村，都是男性儿童大于女性儿童。这种差异在儿童早期很小，随年龄的增长而渐趋明显。

(四)生长发育的相互关联性

身体各系统的发育时间和速度虽然各有不同，但机体是统一的整体，各系统的发育并非孤立地进行，而是互相联系、互相影响、互相适应的。因此，任何一种对机体起作用的因素，都可能影响到多个系统。例如，适当的体育锻炼不仅促进骨骼、肌肉的发育，也促进呼吸系统、循环系统和神经系统的发育。

学前儿童生理和心理的发育是统一的。生理发育是心理发育的基础，而心理发育也同样影响生理功能。如生理上的缺陷会引起儿童心理活动的不正常，心理的状态也会影响生理的发育。研究表明，一些社会心理因素会影响儿童的生理发育。如家庭破裂的儿童常遭受虐待、歧视，会影响其正常的身体发育，严重的可导致身体发育矮小、骨龄落后、性发育迟缓，成为社会心理性侏儒。对于这类儿童，一旦消除社会心理不良因素的刺激，就能恢复其生长发育，达到正常水平，即追赶型增长。

三、学前儿童生长发育的长期趋势

过去的一百多年，欧美等发达国家最先观察到儿童身高、体重指标一代高于一代，性发育提早出现，这种现象被称为生长发育的长期趋势。生长发育长期趋势与多种因素有关，如营养改善，社会政治经济、文教卫生条件的改善，以及远缘婚配的遗传杂交优势等。这种趋势变化具有方向性，即当社会经济发展、营养状况明显改善时，表现为正向增长;当社会动荡、经济萧条、生活水平下降时，表现为增长停滞甚至下降。

生长长期趋势首先出现在经济发展迅速的国家，并主要见于社会经济状况较好的城市儿童青少年人群。我国自20世纪70年代起，表现出明显的生长长期加速趋势。1975年至2005年我国9城市7岁以下儿童，除出生组及婴儿组外，其他年龄组体重、身高均有明显增长，且增长速度远超过欧美国家。

虽然我国目前尚处于生长发育的长期加速阶段，但生长长期加速趋势是有一定限度的，达到最大限度的时间与营养、经济、卫生和文化教育水平等密切相关。目前在发达国家部分人群中，身高增长已呈停滞状态，女孩初潮年龄也不再提前。

第二节　影响学前儿童生长发育的因素

学前儿童的生长发育虽然有一定的规律，但是在一定范围内受到多种因素的影响。影响学前儿童生长发育的因素，概括地说可以分成两大类，即内在的遗传因素和外在的环境因素。环境因素主要指营养、体育锻炼、疾病、生活制度等。遗传决定生长发育的可能性，环境决定生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也就是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。