肥胖儿童成年后更容易肥胖吗

儿童肥胖症可分为单纯性和病理性两大类，由中枢神经系统疾病、内分泌代谢疾病及药物等因素引起的称病理性肥胖症，占所有儿童肥胖症的不足1%，而99%的肥胖症属于单纯性肥胖症。

（1）单纯性肥胖症

儿童单纯性肥胖症大多数是由于不合理饮食及不良的生活习惯，导致长期摄入的热能超过了消耗的量，多余的能量即转化为脂肪积聚于体内，造成了体内脂肪细胞数量增多和脂肪细胞体积增大，从而引发肥胖。

另外，儿童单纯性肥胖症患者的物质代谢比较缓慢而持久，并且基础代谢水平较低，往往合成代谢超过分解代谢。人体的能量代谢一般受遗传因素控制，家长均肥胖，其子女患儿童单纯性肥胖症的风险大于正常人群70%～80%；双亲之一肥胖，其后代患病率为40%～50%。

一般人体脂肪百分率男性正常值为15%～18%，大于或等于25%为肥胖；女性正常值为20%～25%，大于或等于30%为肥胖。

（2）病理性肥胖症

儿童病理性肥胖症常常由中枢神经系统疾病、内分泌代谢性疾病及药物等因素引起，占所有儿童肥胖症的不足1%。此类儿童除了体形肥胖外，常伴有原发性疾病的一些症状和体征。

中枢神经系统疾病如脑炎、脑瘤引起的丘脑下部疾患，常伴有脑炎、脑瘤等病史。

内分泌代谢性疾病如甲状腺功能低下，常伴轻微性水肿、智力低下等症状。

药物副作用所引起的肥胖，如肾病综合征、过敏性疾病、风湿病、顽固性哮喘等需长期服用肾上腺皮质激素类药物（如泼尼松、地塞米松等），会由于药物引起的能量代谢和物质代谢紊乱而引起肥胖，脂肪分布一般集中于颜面、背部、腹部，呈满月脸、水牛背、腹部隆起。肾上腺皮质激素对蛋白质的代谢是分解大于合成，常引起患儿四肢肌肉萎缩，四肢消瘦明显。