一对一的健康教育,首先要强调平等对话,千万不能居高临下地用命令式的口气说话,更不能指责、训导,甚至是诅咒。比如,人人都知道吸烟不好,但我们说“抽烟就是吸毒”“抽烟的人黑心烂肺”“烟瘾大的人都有心理障碍”,会引起吸烟者的极大反感,甚至导致逆反心理,使我们健康教育的效果大打折扣。一对一的健康教育要在心平气和的状态下,多用亲情去感化,比如,我们对一个吸烟者做一对一的健康教育:
第一步,先讲事实。“研究证明,吸烟者的心脑血管疾病死亡率较不吸烟者高2~6倍、癌症的相对危险度是不吸烟者的10~15倍。家庭中有人抽烟,子女患支气管炎是不吸烟家庭的2~3倍……”
点评: 人们都有这样一种心理:对于自己的错误,即使自己知道,但当面对他进行指责时,仍会反感。所以,在谈话中不要总抓住对方的“坏事”不放。如果总抓住对方生活习惯中的错误不放,健康教育就变成了一种批评,这是咨询者不愿意听到的。所以,先不要说他如何如何,先说客观事实,对事不对人。
第二步,问对方有没有类似的症状。“你早晨有咳嗽、咳痰……的症状吗?”
点评: 80%的吸烟者都有这些问题,如果有正好符合,如果没有也要告诉他将来一定会有。
第三步,深挖痛苦。“哈哈,我知道你脸色这么难看的原因了。烟中的一氧化碳能妨碍氧气的输送,直接降低身体对氧气的吸收,使人的活动能力减低,加速衰老……这可不是好事。”
点评: 说这可不是好事,不说是坏事。同时还要注意,话不要说得太重,话如果说得太重,咨询者可能会产生这种想法:反正也这样了,干脆破罐子破摔吧。
第四步,指明出路。“据统计,控制吸烟可减少大约80%以上的肺癌和30%的癌症总死亡率。在戒烟15年后,吸烟者肺癌的发病危险与不吸烟者已无差别……”
点评: 听众不但需要教育,还需要尊重,健康教育的过程就是说服听众同意我们观点的过程,用建议代替批评,用提问代替指责,你的心智模式比你的技术更重要。
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