形形色色的头痛

形形色色的头痛

在困扰人类的疾病中，头痛可能是最常见的疾病之一，几乎每个人都有过头痛的经历。各种头痛的表现、病因、治疗均有不少差别，十分复杂。比较常见的不少于10种。

偏头痛　这是一组最常见的头痛型，为发作性神经——血管功能障碍，女性多于男性。不良情绪、焦虑、噪声甚至酒类、巧克力等食物均可诱发偏头痛。搏动性或钻痛性头痛从眶后、额部逐渐扩展到一侧头部或整个头部。常伴有厌食、恶心和呕吐，持续数小时或10余小时，常在睡眠后缓解。发作时如果头痛不很强烈，可口服阿斯匹林；如果头痛剧烈，可服用麦角胺咖啡因等药物抑制。

紧张性头痛　这种头痛与偏头痛的主要区别在于头痛的非搏动性、长期性和经常性。大多见于忧郁、焦虑的女性神经症患者，故又称神经症头痛。症状的出现和加剧常与病的精神状态有关。更年期妇女也容易出现紧张性疼痛。对于紧张性头痛，适当的休息和心理疗法有时比药物更有效。

脑血管病引起头痛　脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等均常出现头痛。引起头痛的原因包括颅内压力的增加、脑内化学性刺激。脑血管病发生时，头痛只是多种症状中的一方面，往往伴随恶心、呕吐、肢体瘫痪、感觉减退、偏盲、失语、意识障碍等症。经过正规有效的检查可以与上面几种以头痛为主的疾病相鉴别。当脑血管病本身得到控制后，头痛就会相应缓解。

药物引起的头痛　相当一部分药物有可能导致头痛等副作用。如长期服用非甾体消炎镇痛药物，常用扩张血管或支气管药物、抗抑郁剂等均可导致药物性头痛，其症状为全头痛或双额部痛，有时伴有恶心、呕吐、畏光等不适。停药一段时间可以缓解。

脑肿瘤引起的头痛　颅内肿瘤在生长过程中，必然刺激颅内一些组织引起头痛。这种头痛多局限于肿瘤附近的部位，随着病变的发展，疼痛范围逐渐扩大。颅内肿瘤不仅引起头痛，还破坏或刺激正常的脑组织，产生各种各样的症状。

全身性疾病引起的头痛　许多全身性疾病，如发热、缺氧、贫血、高血压等病症都可伴有头痛，据研究可能与脑血流量的变化有关。

头痛的表现不一，病因复杂，有些是器质性的，有些则是功能性的。头痛很常见，但不要掉以轻心，因为头痛可能是某些严重的疾病如脑血管病、脑肿瘤的早期信号。一旦出现头痛或原有头痛的部位和性质发生变化，都应该及时到医院的神经科诊治，不要自己滥用止痛药，以免延误病情。