焦点解决短期心理咨询理论

第十七章　焦点解决短期心理咨询理论

焦点解决短期心理咨询理论的基本精神

一、事出并非定有因。

“问题发生的原因是什么？”这个问题的基本假设是指目前有一个明确的问题，而造成这个问题的背后有一个特殊的原因。其内在假设则是“事出必有因”。找出原因似乎就可以解决问题。基本上，焦点解决短期咨询认为原因和结果间的关系很难认定。焦点解决短期咨询主要是以“可以做什么让问题不再继续下去？”这样的问句，取代“问题发生的原因是什么？”的问句；以探究“此时此刻可以做些什么？”的问句，取代“探讨过去原因”的问句。由于焦点解决短期咨询专注于朝向问题解决的历程，而非探索原因的历程，所以有可能在不探究问题原因的情形下，就成功地解决了问题。“了解原因”在焦点解决短期咨询过程中是不必要的，重要的是“解决”的历程。

二、“问题症状”有时也具有正向功能。

一个问题的存在，不见得只呈现出病态或弱点，有时也具有正向功能。例如：小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子真是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出事时，父母双方才会一同来到学校，而孩子的幻想中仍然希望父母有一天能重修旧好，所以他通过打架滋事来完成他的梦想。在这个案例中，打架滋事虽然是个问题症状，但是隐藏在背后的却是一个正向的期待，有它的功能存在。协助学生寻求更好的方法取代打架滋事，而又能保有其正向的期待，是问题解决的关键。焦点解决短期咨询的精神在于不仅看到问题症状，更能看到其背后的正向功能。

三、合作与沟通是解决问题的关键。

在言谈的过程中，焦点解决短期咨询认为来访者和咨询员是一直处于合作的互动关系；来访者总是会说明他们如何去思考改变的发生，而当咨询员了解他们的想法与做法时，咨询员和来访者合作解决问题是必然的。透过一步一步与来访者的情感、想法并速前进，倾听不仅止于倾听，而是配合来访者的声调、感情和用语，进入来访者的世界做积极的行动引导。焦点解决短期咨询认为没有抗拒的来访者，只有不知变通的咨询员。咨询员与来访者合作的方式永远是正向与未来导向的，支持来访者，通用正向的目标引导方式，并将模糊的陈述予以具体化。咨询员是解决问题“过程”的专家，来访者则是最了解问题的专家，两者合作，就有机会使问题迎刃而解。

四、不当的解决方法常是问题所在。

问题本身不是问题，而是解决问题的方法不当，导致问题的出现。有时，不当的解决方法还会带来更大的问题。所以焦点解决短期咨询的咨询策略不是解决问题导向，而是解决发展导向。因此，面对每个问题，应考虑问题的多面性及特殊性，发展弹性的问题解决方法，而且相信来访者是有能力、有责任发展出合宜的解决方法、克服困境，不至于因为解决方法的胶着而产生更大问题。

五、来访者本人是他自己问题的专家。

常言说：解铃还须系铃人。焦点解决短期咨询强调用人们本身的资源，亦即利用来访者本身的资源达到改变的目标。也相信来访者本身具备所有改变现状的资源。同时极为强调尊重来访者的能力，提供机会给来访者去积极发现改变的线索。来访者是他自己问题的专家，而咨询员则是改变过程的专家。咨询员只是“引发”来访者运用自己的能力及经验改变，而不是“制造”改变。

六、从正向的意义出发。

焦点解决短期咨询强调人们的正向力量，而不是去看他们的缺陷；强调人们成功经验，而不是他们的失败；强调人的可能性，而不是他们的限制。当一个人把思考焦点放在正向的、积极的、目标导向的方向时，就可以催化他朝向所期待的方向改变；若他将思考焦点放在问题的描述上，那么就很容易陷入抱怨与无助的情绪里，对解决问题没有太大的帮助。因此，焦点解决短期心理咨询运用正向的、朝向未来的、问题解决的积极观点，把焦点放在问题解决导向的谈话，避免局限于问题取向的讨论，以协助个案产生改变。

七、雪球效应。

焦点解决短期咨询看重小的改变，当小的改变发生时，所处的环境、系统就和原先的状态不一样了；只要持续小改变，就会累积成大改变。这就好比“雪球效应”，原先只是山上的一颗小石头，开始向下滚，越滚越大，越滚越大，到了山下就会变成大雪球，具有足以造成山崩的气势。所以，咨询员要引导来访者看到小改变存在、看重小改变的价值，而愿意促进小改变的发生与持续。

八、找到例外，解决就在其中。

焦点解决短期咨询相信任何问题都有例外。不论是多么麻烦烦的问题，总有“问题不发生”的时候，这就是所谓的例外。来访者往往只注意问题发生的时候，陷于问题发生时的愤怒或无助里，很少去思索问题何时会不发生，也常常忽略自己已经做到的、曾经做过的或开始在做的行动。

九、重新建构来访者的问题，创造改变。

当一位来访者谈到他不喜欢目前的处境，生活一团混乱，找不到可以谈心的朋友，学业上的表现令他很受挫折，他不喜欢他的指导教授，他讨厌他的室友，他的家人也不关心他。焦点解决短期咨询的咨询员会重新建构来访者的问题。首先，咨询员会问来访者：“你在生活中想要些什么？”而非谈论什么是来访者不要的。这样可以帮助来访者停止抱怨，正视问题的解决。和来访者谈他的需要，可以带出行动的目标，改变才有可能发生；抱怨只会使人停留在挫折的无可奈何中。因此，重新解构问题，就是迈向解决的一个方向。咨询员会在咨询过程中，建构一个问题行将解决的情境，而且讨论出不止一种的解决方法，找出来访者有效的行为，鼓励来访者多做一点。澄清来访者的目标，检视来访者的期望是否合理，协助来访者对他的问题抱有合适的期待，是焦点解决短期咨询的进展之一。

十、时间及空间的改变有助于问题解决。

有时候我们遇到的问题往往只在特殊的时间和场合发生，改变一下时间和场合往往结果大不同。

整体而言，焦点解决短期咨询的基本精神在于这是一个包括改变、互动与达成目标的整体模式。在确定目标的过程中，来访者便已经开始改变的第一步，而这些改变都是发生在问题解决的目标范围中。只有朝向目标导向的谈话，才是焦点解决短期咨询所鼓励的。经由思考的方式、与来访者对话的方式、建构解决方法的方式三者交互作用，可以反映出有关改变、互动及达成目标的概念。焦点解决短期咨询亦可称为消费者模式，即不以一个“模子”套在来访者身上来进行诊断、比较或处理，而是要让每个来访者选择他（她）的目标、决定目标；去协助来访者达到他（她）所要改变的目标，而不是将咨询理论强加在来访者身上，视为要遵循的理想目标。

焦点解决短期咨询的基本假定

一、正向焦点思考的好处。

用正向的、朝向未来的、朝向目标解决问题的积极观点，以促使改变的发生，而避免局限于探求原因或是问题取向的讨论。

把焦点放在问题的解决上，而不是局限于问题情境中；要解决问题不一定要深究问题成因，咨询员的责任就是要将来访者对问题抱怨的谈话，引导至正向解决问题及未来导向的谈话。正是与其讨论问题，不如讨论解决之道。

二、“例外”带出问题的解决。

不论是多么麻烦的问题，任何人都不可能无时无刻均处在问题的情境中，总有问题不发生的时候，这就是所谓的“例外”。“例外”常常可以作为问题解决的指引。

来访者有能力解决自己的问题，协助来访者找出例外，可以让来访者看到自己的能力和资源，带来问题解决的可能。每个问题的例外，都能经由咨询员与来访者共同创造、发现、并用来找到问题的解答。

三、没有一件事是永远相同的。

世界之轮不停地转动着，在这个世界上，任何一个时刻，改变都在发生。

但是我们的语言习惯限制了我们的思考，当我们说：“这是一个沟通不良的家”或“这个人有忧郁倾向”时，人们往往就不自觉地认为这个家庭只有沟通不良的情形，这个人只有忧郁的时候。事实是否如此呢？当然不是。沟通不良的家也可能有沟通不错的时候，忧郁的人也有精神焕发的情况，只是人们的眼睛及心灵都容易被固定的印象所蒙蔽。人是活的，因此人和人的关系不可能一成不变，当我们用“某人是××”这样的句子来描述现象时，都只能反应某些特定时空的状况，不能代表他永远都是如此，因为“改变”是不断在发生的，没有一件事会一成不变，事件、环境、人的经验和知觉皆然。作为一个咨询员最难能可贵的，就是打开自己的眼睛和耳朵，去发现问题没发生的时刻，或找到没有问题时的情境与行为，这也就是前面所叙述的——找到例外。

四、人们是自己的资源——人们拥有解决自身问题所需的能力。

作为一个咨询员，要相信每一位个体或每一个家庭都有能力及丰富的资源去解决他们的问题。咨询员的责任是协助来访者发现自己所拥有的资源。只要是人的问题，都有解决的方法，只不过解铃仍需系铃人，别人都无法代劳。在这个前提之下，咨询员要做的事并不是一再地教导来访者该怎么做，或做些什么，而是协助来访者发现其资源，发挥其潜能，找到解决问题的方法，并开始行动。这样来访者就会更信任自己，运用自己的资源来解决问题，而不是期待被咨询员教导，依赖咨询员提供建议，成为一个被动解决自己问题的人。

五、来访者是自己的专家。

来访者是解决他自己问题的专家，关于咨询的目标、解决的焦点，来访者自己最清楚。在许多咨询理论中，都把咨询员视为专家，由他来诊断来访者的行为，并设定咨询的目标。在焦点解决咨询法中，咨询员的工作之一是协助来访者自己去设定改变的目标，换句话说，就是把来访者视为解决他自己问题的专家，让他决定想改变什么，或想做什么，对于来访者的抱怨也保持尊重的态度。有时候，咨询员的确比较能综观全貌，更能掌握问题的核心所在，而来访者并未察觉，这时咨询员当然可以指出要点，提供建议，但最后仍要由来访者自己决定。

实务练习

练习一

查阅相关书籍，了解更多焦点解决短期心理咨询理论和技巧。

练习二

1.两人一组，一人扮演咨询员，另一人扮演来访者。在咨询过程中，尝试运用焦点解决短期心理咨询理论。

2.角色互换，重复以上步骤。

文献链接

有兴趣拓展知识的同学可以阅读刘宣文主编的《心理咨询技术与应用》（宁波出版社）。