老年骨质疏松症病人的护理

第三节　老年骨质疏松症病人的护理

一、病因和特点

骨质疏松症的病因主要在于降钙素减少、钙的吸收下降以及有活性的维生素D₃的合成不足等因素。主要表现为：腰背酸痛，乏力；且步履蹒跚，行动迟缓，反应不敏捷，易跌倒且极易发生骨折。老年性骨质疏松患者常合并有骨质增生或骨关节炎，疼痛加剧，关节肿胀和关节功能障碍。

二、护理措施

（一）自我护理

患者有必要学习一些医学常识，系统了解骨质疏松症的病因、发病机制、危险因素、临床表现及治疗用药等。平时注意避免跌倒，以防骨折的发生。不睡软床，穿合适的鞋子、衣裤，选择地面平整、干燥、光线充足的场所进行活动锻炼。上、下楼梯时扶扶手，借助手杖、助步器行走时要注意保持身体平衡。改变体位时动作宜慢，夜间床旁备便器。外出检查、治疗有专人陪伴、搀扶等。

（二）合理膳食

首先保证有足够的钙摄入量，老年骨质疏松症患者每日钙摄入量应在1000～1500mg。宜选食含钙丰富的食品，如低脂或无脂牛奶、酸奶、深绿色蔬菜、豆类和豆制品、虾皮等。不宜食过量蛋白质和过咸的食物，控制糖的摄入，防止钙的丢失；多食含维生素C的水果、蔬菜，以促进钙吸收。口服钙剂后容易形成尿结石，故应多饮水。

（三）培养良好的生活习惯

应心境乐观、豁达、不嗜烟酒。抽烟能增加血液酸度，使骨质溶解；过多过频地饮酒可增加钙质从尿中丢失，因而戒烟戒酒是预防骨质疏松的关键。

（四）运动锻炼

运动锻炼不仅能刺激骨骼内钙、磷的增加与维持骨量，还能增加肌肉的舒缩力量、关节的协调性、平衡性、灵活性。可根据自己的病情、能力、爱好制订科学的个人锻炼计划。选择适合老年患者锻炼的项目，如行走、慢跑、跳舞、打太极拳等，一般每周锻炼3～4次，每次30～60分钟。平时尽量多晒太阳，以增加内源性维生素D的生成，有效地预防骨质疏松症进一步发展。