吃药了做尿检能检查出来毛病吗

动脉粥样硬化，是指血管内壁有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生、钙质沉着，在血管内有粥样硬化斑块形成。动脉中层可逐渐退变、动脉壁增厚、变硬、失去弹性、管腔变小等改变。多见于40岁以上的中老年人，常有脂质代谢异常和原发性高血压。

【主要表现】

1．主动脉粥样硬化　多数无症状，广泛硬化时，可有主动脉弹性减低的表现，如收缩压增高、脉压增宽。X线检查主动脉向左上方突出，有时可见片状或弧形钙质沉着影。最危险的后果是形成主动脉瘤，X线检查、二维超声检查、磁共振检查等有助于诊断。

2．脑动脉粥样硬化　脑缺血可引起头痛、头晕、晕厥等症状，严重者可引起脑血栓形成，可出现相应的症状体征。脑萎缩时记忆力减退、痴呆、精神变态、行为失常、性格改变等。脑CT检查、脑血流图检查有助于诊断。

3．肾动脉硬化　可引起顽固性高血压，肾动脉血栓形成可出现肾区疼痛，长期肾缺血可导致肾脏萎缩、肾衰竭。多普勒超声及肾动脉造影检查有助于诊断。

4．肠系膜动脉硬化　可有消化不良、便秘、腹痛等，血栓形成时引起剧烈腹痛、腹胀、发热、肠坏死、便血等。选择性或数字减影法动脉造影有助于诊断。

5．四肢动脉硬化　下肢多见，肢体麻木、发凉、间歇性跛行，严重者呈持续性，患侧足背动脉搏动减弱或消失，如管腔完全闭塞可引起肢体远端坏死。多普勒超声检查有助于诊断。

6．冠状动脉硬化　详见本章第二节。

其他辅助检查　以上各种动脉粥样硬化患者常有脂代谢异常，如血总胆固醇增高、低密度脂蛋白胆固醇增高、三酰甘油增高等。

【治疗与护理】

1．调节血脂药物　①主要降低血胆固醇也降低三酰甘油的药物：常用制剂有洛伐他汀20～40mg／次，1～2次／日，口服；或普伐他汀20～40mg／次，1次／日，口服；或辛伐他汀20～40mg／次，1次／日，口服。用量从小剂量开始，睡前或晚餐时口服。②主要降低血三酰甘油也降低胆固醇的药物：常用的有贝特类，如非诺贝特100mg／次，3次／日，口服；或苯扎贝特200mg／次，2～3次／日，口服。用药期间注意药物不良反应，如肌溶解、肝损害等。

2．抗血小板药物　常用药物为肠溶阿司匹林75mg／次，1次／日，口服。

3．护理措施　低脂饮食、适当劳动锻炼、生活规律，保持心情舒畅、情绪乐观，避免过劳和情绪激动，充足睡眠，戒烟限酒。