【摘要】:1.症状体征 起病缓慢、基本表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。患者可有乏力、纳差、贫血、腰部疼痛等症状,病情进展较缓慢,时轻时重,随时间延长,逐渐出现慢性肾功能不全症状体征。常需要两种以上药物联合使用。4.护理措施 ①给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。③监测血压、尿量,观察水肿的消长。④进行心理疏导,避免不良情绪。
慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎。发病原因、机制、病理类型各不相同。多发生于中青年人,男性较多。
【主要表现】
1.症状体征 起病缓慢、基本表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。患者可有乏力、纳差、贫血、腰部疼痛等症状,病情进展较缓慢,时轻时重,随时间延长,逐渐出现慢性肾功能不全症状体征。
2.辅助检查 尿常规检验可有尿蛋白、尿沉渣红细胞增多,可见管型。血化验肌酐清除率下降或氮质血症。
【治疗与护理】
1.控制高血压 高血压者尿蛋白重者(≥1g/日),血压应控制在125/75mmHg以下,轻者可放宽至130/80mmHg以下,并注意选择有肾保护作用的药物。常用降压药物氢氯噻嗪(双氢克尿塞)12.5~25mg/次,1~2次/日,口服;或贝那普利(洛汀新)10~20mg/次,1次/日,口服;氯沙坦50~100mg/次,1次/日,口服;氨氯地平5~10mg/次,1次/日,口服;阿替洛尔12.5~25mg/次,2次/日,口服。常需要两种以上药物联合使用。
2.限制蛋白质入量 肾功能不全者应适当限制食物蛋白质摄入。
3.避免肾损害 防止感染、劳累,避免应用氨基糖苷类等肾毒性药物。
4.护理措施 ①给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。②适当休息。③监测血压、尿量,观察水肿的消长。④进行心理疏导,避免不良情绪。
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