【摘要】： 病因诊断极为重要，因其决定病因治疗，应根据病史、病程、特殊症状、实验室检查，进行分析判断。1．药物治疗 ①肾上腺皮质激素治疗，常用地塞米松或泼尼松，多在急性期应用。②辅助药物，常用维生素B1100mg／次，1次／日；维生素B12250～500μg／次，1次／日，肌内注射。4．护理措施 ①卧床休息。②维持肢体功能位，有手足下垂者应夹板固定，防止畸形。③冬季应保暖，疼痛者应用止痛药。
多发性神经病，以往称为末梢神经炎。常见病因有营养缺乏、代谢障碍、药物中毒、自身免疫等。
【病因分析】 病因诊断极为重要，因其决定病因治疗，应根据病史、病程、特殊症状、实验室检查，进行分析判断。
1．药物中毒 多见于呋喃类、异烟肼等药物中毒。
2．工业中毒 工厂群体发病，多为重金属中毒，尿、头发、指甲测定有助于诊断。
3．糖尿病性 有糖尿病史及相应表现。
4．营养缺乏 慢性酒精中毒、慢性胃肠病等。
5．感染性 有感染病史，如吉兰－巴雷综合征等。
【主要表现】
1．症状体征 可发生于任何年龄，感觉障碍表现为肢体远端对称性感觉缺失，呈手套袜子形分布，也可有感觉异常、感觉过度、疼痛等；运动障碍表现为肌肉无力、肌肉萎缩、远端重于近端，下肢以胫前肌、腓骨肌为主，上肢以骨间肌、蚓状肌、大小鱼际肌为主，可有手足下垂、腱反射减弱或消失；自主神经障碍表现为肢体远端皮肤发凉、多汗或无汗、皮肤菲薄、指甲变脆等。
2．辅助检查 肌电图检查感觉、运动神经传导速度减慢。
【治疗与护理】
1．药物治疗 ①肾上腺皮质激素治疗，常用地塞米松或泼尼松，多在急性期应用。②辅助药物，常用维生素B1100mg／次，1次／日；维生素B12250～500μg／次，1次／日，肌内注射。还可配合应用硝酸一叶萩碱、加兰他敏、复方丹参、地巴唑等。
2．病因治疗 尽可能寻找病因，解除或予以相应的治疗。
3．物理治疗 可酌情选用红外线、热敷、针灸等
4．护理措施 ①卧床休息。②维持肢体功能位，有手足下垂者应夹板固定，防止畸形。③冬季应保暖，疼痛者应用止痛药。
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