【摘要】：目前常用的除草剂为百草枯，常用剂型为20%水溶液，口服致死量约10ml。可经皮肤、呼吸道、消化道吸收中毒。全身症状早期为头痛、呕吐、腹痛、腹泻；中期为肝、肾、心脏功能受损，出现黄疸、呕血、少尿、中毒性心肌炎。晚期为间质性肺水肿、肺纤维化及呼吸衰竭。肺纤维化开始于中毒后的第5～9天，2～3周达高峰，造成早期顽固的低氧血症及晚期合并高碳酸血症，死亡率极高。
目前常用的除草剂为百草枯，常用剂型为20%水溶液，口服致死量约10ml。可经皮肤、呼吸道、消化道吸收中毒。
【主要表现】
1．症状体征 皮肤吸收者，皮肤出现红斑、水疱、溃疡；呼吸道吸入者，出现鼻出血、咳嗽、胸痛；口服中毒者，口腔、咽部、食管及胃黏膜糜烂、穿孔、溃疡。全身症状早期为头痛、呕吐、腹痛、腹泻；中期为肝、肾、心脏功能受损，出现黄疸、呕血、少尿、中毒性心肌炎。晚期为间质性肺水肿、肺纤维化及呼吸衰竭。肺纤维化开始于中毒后的第5～9天，2～3周达高峰，造成早期顽固的低氧血症及晚期合并高碳酸血症，死亡率极高。
2．辅助检查 化验顽固性低氧血症，胸部X线片提示早期弥漫性磨砂玻璃样改变，后期肺间质纤维化表现。
【治疗与护理】
1．阻止吸收 皮肤接触者，可用碱性液清洗患处并彻底清洗皮肤。食入者早期用清水、生理盐水洗胃，每次注入量小于350ml为宜，下胃管时动作要轻，避免出血或穿孔，要反复多次彻底洗胃。应用吸附剂活性炭60g，鼻饲管注入，6小时1次，持续1周。口服硫酸镁或甘露醇导泻。
2．加速排泄 大量静脉补液和利尿，利尿对排出血液中的除草剂无意义，但可减少其在肾小管中的浓度，有助于防治肾衰竭。
3．血液灌流 以血液灌流效果更佳，应予口服中毒后24小时内，特别是伴急性肾功能不全患者应早期使用，持续1周左右。
4．对症处理 高浓度给氧可加速患者死亡，所以一般不给氧。酌情对症处理，加强营养支持疗法。
5．护理措施 同有机磷农药中毒。
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