膝部注射后疼痛

急性酒精中毒，是指由于大量饮入过量酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统紊乱的状态。

【主要表现】　有过量饮酒史，一般可有3个阶段。①兴奋期：表现为欣快、语言增多、面色潮红或苍白、眼球结膜充血，可有呕吐并有酒精气味。②共济失调期：表现为步态不稳，反应迟钝，语无伦次，神志慌乱等。③昏睡昏迷期：表现为皮肤湿冷、面色潮红或苍白加重、呼吸缓慢、可有大小便失禁、抽搐、昏迷，严重者可死于呼吸循环衰竭。

【治疗与护理】

1．镇静治疗　对兴奋躁动者给予必要的约束，耐心劝说让其入睡。躁动难控制者，可用地西泮10mg或氯丙嗪25mg，肌内注射，注意这些药能与酒精协同对中枢神经系统产生抑制作用，使用切忌过量。

2．输液　病情较重者给予10%～20%葡萄糖溶液，每4g糖加入1单位胰岛素，静脉滴注。并给予维生素B1100mg，肌内注射，以加速酒精在体内的氧化。

3．纳洛酮治疗　一般可用0．4～0．8mg，肌内注射或静脉滴注，必要时20分钟可重复1次。

4．兴奋药治疗　呼吸抑制者给予呼吸兴奋药治疗，酌情选用尼可刹米（可拉明）0．25～0．5g／次，肌内或静脉注射；或洛贝林（山梗菜碱）3～10mg／次，肌内注射。

5．对症处理　脑水肿者可给予脱水药、利尿药；呼吸衰竭者可进行人工呼吸；极危重患者经上述治疗无效时，可进行血液净化疗法；酒醉清醒后胃部不适者，口服氢氧化铝凝胶；头痛者可口服去痛片等。

6．护理措施　①催吐，可用筷子、手指刺激舌根部，将胃内容物吐出，再饮入茶水；必要时用1%碳酸氢钠洗胃。②呼吸表浅缓慢者，给予鼻导管高流量吸氧。③保持呼吸道通畅，催吐或洗胃时注意预防吸入性肺炎和窒息发生，对躁动者加床栏保护，昏迷者预防自伤和误伤。④冬季注意保暖，防止意外。⑤卫生宣传，忌烟酒。