皮脂腺囊肿感染了怎么办

皮脂腺囊肿，又称粉瘤，非真性肿瘤。发生原因是由于皮脂腺开口阻塞所致，常见因素有外伤、感染等，引起皮脂腺开口阻塞致皮脂潴留而形成囊肿。

【主要表现】　皮脂腺囊肿可发生于任何年龄，以青、中年人居多。多发于头、面、颈、背、臀等处，可发于有皮脂腺的各部位。开始为皮肤小肿物，结节状、逐渐长大，一般无疼痛。检查肿物大小不定，界限清楚，部分高出于皮肤，而大部分埋藏于皮内或皮下组织层，肿物顶部和皮肤粘连，基底部可推移，在其表面皮肤可见一个针眼样小孔，推动囊肿时可出现小凹，这便是皮脂腺开口所在。依靠此点可与表皮囊肿鉴别。如无感染一般无局部压痛。

【治疗与护理】

1．手术切除　一般可采取手术切除治疗。主要手术步骤：局部浸润麻醉，以囊肿为中心做一梭形切口，适当切除囊肿表面的部分皮肤，于囊壁外仔细解剖、剥离，注意勿分破囊肿壁，将囊肿完整摘除（图12－1）。

2．美容法手术切除　位于面、颈部等裸露部位的皮脂腺囊肿，为了术后美观，笔者善用小切口减压囊壁摘除术，收到良好的美容效果，主要手术步骤：局部浸润麻醉，于肿物顶部中央小凹处，做3～4mm小切口，切开皮肤及囊肿前壁，适当用力挤压，即可将囊内容物挤出，小血管钳尖端伸入囊腔内，试夹住底部囊肿壁，缓慢向外牵拉囊肿包膜，使囊壁包膜翻转，直到将囊肿包膜全部牵出（图12－2），切口一般可不缝合，如遗留腔隙较大时，也可酌情缝合1～2针以使腔隙闭合，并可于腔隙内放橡皮条引流。

图12－1　皮脂腺囊肿切除术

3．护理措施　①注意皮肤护理，讲究卫生，做到勤洗澡、勤更衣、勤剪指甲。②勿挤压囊肿，以免感染。③继发感染，可局部湿热敷，及时服用抗菌药物，待炎症消除或控制后再做囊肿摘除术。④囊肿已经化脓，则行切开引流。待创口愈合后方可再做囊肿摘除手术。