【摘要】：股骨头缺血坏死，指股骨头因血供障碍，引起的骨活性成分死亡。多由于外伤后股骨颈骨折所致，坏死多发生在伤后1～5年；激素性股骨头缺血坏死也较多见；还可见于慢性酒精中毒、类风湿关节炎、髋关节发育不良等。磁共振是早期诊断股骨头坏死的最新方法。1．非手术治疗 适用于股骨头外形正常，非负重区坏死的患者，措施包括避免负重，中药大蒜素治疗；介入治疗等。切忌刺激性食物及饮酒。
股骨头缺血坏死，指股骨头因血供障碍，引起的骨活性成分死亡。多由于外伤后股骨颈骨折所致，坏死多发生在伤后1～5年；激素性股骨头缺血坏死也较多见；还可见于慢性酒精中毒、类风湿关节炎、髋关节发育不良等。
【主要表现】
1．症状 疼痛为最早主诉，表现为腹股沟深部刺痛，放射至臀部和大腿，间歇发作，逐渐加重。
2．体征 髋关节内旋受限，强迫内旋时疼痛，行走疼痛加重，可有跛行。
3．辅助检查 根据X线片表现可分为三期：早期股骨头外形基本正常，有模糊的囊性变或带状骨小梁吸收；中期股骨头密度不均，有明显的囊性变和不规则骨吸收带，即新月征，髓臼有骨刺；晚期股骨头塌陷，有髋关节骨关节炎表现。磁共振是早期诊断股骨头坏死的最新方法。
【治疗与护理】
1．非手术治疗 适用于股骨头外形正常，非负重区坏死的患者，措施包括避免负重，中药大蒜素治疗；介入治疗等。
2．保留股骨头的手术治疗 适用于股骨头变形以前，可进行单纯髓芯减压术、减压植骨术、截骨术等。
3．人工髋关节置换术 适用于股骨头塌陷、关节疼痛较重、关节功能障碍明显的患者。
4．护理措施 ①给予富含钙质、蛋白质、维生素食物。切忌刺激性食物及饮酒。②注意防潮湿、防风，要注意保暖。
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