慢性结膜炎

慢性结膜炎，为多种原因引起的结膜慢性炎症，是一种常见眼病。一般可分为感染性和非感染性两大类，感染性常见致病菌包括葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等；非感染性因素有灰尘和烟雾刺激、眼部长期应用刺激药物、强光刺激、屈光不正、烟酒过度、睡眠不足等。

【主要表现】

1．症状　常双侧发病，自觉眼痒、干涩感、刺痛、异物感、眼睑沉重及视力疲劳等，晚间或阅读时症状明显加重。

2．体征　病变较轻者睑结膜轻度充血，无肥厚增生，可有少许分泌物。长期慢性炎症刺激可出现睑结膜充血、肥厚、粗糙、乳头增生，呈天鹅绒状。无眼睑水肿和结膜假膜形成，亦无角膜炎表现。分泌物多为黏液性、黄色或白色泡沫样，量较少，常聚集在眦部。金黄色葡萄球菌引起者，常伴有溃疡性睑缘炎或角膜周边点状浸润。有的患者同时存在内翻倒睫、慢性泪囊炎、慢性鼻炎等周围组织炎症表现。

【治疗与护理】

1．病因治疗　去除致病原因，积极治疗睑内翻、慢性泪囊炎、睑缘炎症、矫正屈光不正及隐斜视等。对睑缘分泌物的分解产物刺激睑板及结膜所造成的睑腺性结膜炎，应常挤压按摩睑板，使睑板腺分泌物及时排出。

2．局部治疗　一般可用红霉素眼膏，涂入结膜囊内，3～4次／日；或杆菌肽－多黏菌素B眼膏，涂入结膜囊内，3～4次／日；或妥布霉素滴眼液，滴入结膜囊内，2滴／次，4～6次／日；或甲氧苄啶－多黏菌素B滴眼液，滴入结膜囊内，2滴／次，4～6次／日。

3．护理措施　①给予富营养、多维生素、多纤维、易消化、少刺激饮食。②保持眼部卫生，消除各种不良习惯，注意休息，增加睡眠，避免过度疲劳。③让分泌物顺利引流，避免包盖患眼。④避免患眼分泌物接触健眼，防止交叉感染。⑤增强信心，消除焦虑、恐惧心理。