【摘要】：真菌性角膜炎，是一种由真菌引起的感染性角膜病变，致盲率高。角膜后可出现斑块状沉着物，且伴有前房积脓，可导致真菌性眼内炎。还可结膜下注射抗真菌药，如两性霉素B 0．1mg或咪康唑5～10mg，1次／日。2．全身治疗 全身使用抗真菌药，如咪康唑，每日10～30mg／kg，分3次，静脉滴注，每次用量一般不超过600mg，在30～60分钟滴完。
真菌性角膜炎，是一种由真菌引起的感染性角膜病变，致盲率高。常见的致病真菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属等。
【主要表现】
1．症状 发病缓慢，早期仅有异物感，逐渐出现为眼痛、畏光、流泪等刺激症状。
2．体征 角膜病灶灰白色，欠光泽，外观干燥而粗糙，表面微隆起，溃疡周围因胶原溶解出现浅沟，有时可见“伪足”或“卫星灶”，其表面的坏死组织易于刮除。角膜后可出现斑块状沉着物，且伴有前房积脓，可导致真菌性眼内炎。
3．辅助检查 角膜刮片Gram染色和Giemsa染色可查到真菌；共焦显微镜检查角膜感染灶，可直接发现真菌病原体。
【治疗与护理】
1．局部治疗 局部应用抗真菌药物，如0．25%两性霉素和5%匹马霉素滴眼液，滴入结膜囊内，2滴／次，1次／1小时；或0．5%咪康唑滴眼液，滴入结膜囊内，2滴／次，1次／1小时；或1%氟胞嘧啶滴眼液，滴入结膜囊内，2滴／次，1次／1小时。临床治愈后，维持滴眼一段时间，以减少复发的可能性。还可结膜下注射抗真菌药，如两性霉素B 0．1mg或咪康唑5～10mg，1次／日。对久治不愈者可行角膜移植术。
2．全身治疗 全身使用抗真菌药，如咪康唑，每日10～30mg／kg，分3次，静脉滴注，每次用量一般不超过600mg，在30～60分钟滴完。
3．护理措施 同细菌性角膜炎。
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