一、组织结构与组织设计
一般将组织解释为人群的集合体。管理学上的组织是指按一定目标所形成的权责、角色结构，如医院、学校、护理部、病房、护理小组等。它是职、权、责、利四位一体的机构。
1．组织结构 组织各个组成部分的搭配和排列称为结构。组织结构是表现组织各部分排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式以及各要素之间相互关系的一种模式，是执行管理任务的结构。组织结构在管理系统中起框架作用，使系统中的人流、物流、信息流正常流通，组织目标的实现成为可能。
2．组织设计 组织设计是把一个单位的有关组织要素，如任务、责权、工作程序等合理组合并加以制度化的动态设计过程。主要包括两个方面：一方面是根据组织总目标和需要完成的全部任务，分配到群体或个人，明确职责权限、工作程序，进行合理配置，建立有效的相互关系。另一方面是，设计同时要考虑组织内部诸要素的协调和外部环境的影响。设计的结果是形成组织结构。例如，病房护理单元的设计及对护理人员的职责、权限、护理工作秩序与各项工作程序科学合理地进行组合，既要考虑本病房人和物等内部环境因素，又要考虑医院整体及专业发展的外部环境因素，使病房护理组织形成具有生命力的合理结构。
二、我国的护理组织系统
由于护理工作的专业特点和专业需要，要求各国应有健全的组织和管理系统，国内外均已充分证明了这一点。
1．各级卫生行政组织中的护理管理机构 我国卫生行政组织中的护理管理系统在20世纪末才逐步建立，这是在总结新中国成立以来的护理工作的经验教训，参考国外做法，为改进护理管理而采取的一项措施。
2．医院内护理组织系统及护理指挥系统 20世纪末，卫生部曾多次提出护理管理体制只能加强、不能削弱的要求。卫生部发布的《关于加强护理工作领导，理顺管理体制的意见》，对医院护理管理做出了“护理部垂直领导体制”的明确规定。随之，各级医院逐步健全护理组织及其管理系统，进一步加强和改善了领导和管理。
三、北京市丰台区铁营医院护理管理序列
北京市丰台区铁营医院护理管理序列见图1－1。
图1－1 北京市丰台区铁营医院护理管理序列
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