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新生儿硬肿症的预防

时间:2023-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:新生儿硬肿症是由于受冷、早产、感染、窒息等多种原因引起的一种在新生儿时期所发生的周身或局部皮肤、皮下脂肪变硬并有水肿的一种严重疾病。恢复正常体温是治疗新生儿硬肿症的关键。新生儿硬肿面积小的,采取保暖措施后,可使身体逐步恢复正常。硬肿范围大或新生儿反应差时,应及时送医院进行综合治疗。可在医院的暖箱内逐渐复温,补充液体及热量,有感染者应用抗生素,同时医生会采取措施防治肺出血。

新生儿硬肿症是由于受冷、早产、感染、窒息等多种原因引起的一种在新生儿时期所发生的周身或局部皮肤、皮下脂肪变硬并有水肿的一种严重疾病。 ,

新生儿体温调节中枢发育不成熟,体温受环境影响大,体表面积大,散热多,活动少,产热少,这些是造成硬肿症的基本原因;室内温度低是引起本病的主要原因,如果温度过低,超过体温调节限度,脂肪就变硬,导致血流不畅,毛细血管通透性增加,血浆外渗,组织水肿,血液循环不良(重者发生休克),组织缺血、缺氧,发生代谢性酸中毒,有感染者使消耗增加,影响摄入量,产热不足,能量代谢紊乱,引起硬肿。

本症在寒冷冬季多见。因感冒、窒息、早产等原因在夏季也可见到,较多是出生后1周内发生。病儿进食少、拒奶、四肢发凉、体温低(一般在3l~35℃)、反应差、哭声低、面部及手足发红。严重者红色遍及全身皮肤,按之像皮革样,不易捏起,呈虾红色,因缺氧也可呈青紫色。此病多发生在大腿外侧或双颊、背、腹、胸等部位,有凹陷性水肿,严重者休克,晚期可见有肺出血、消化道出血或周身出血,并因此死亡。

新生儿一旦发生了硬肿症应如何治疗和护理?

恢复正常体温是治疗新生儿硬肿症的关键。一般采取保温和复温两种方式。在医院,一般将新生儿置于暖箱中,慢慢升温,不宜加快升温,因快复温可引起肺出血,导致死亡。如果无条件住院,病情许可时,可在家中保暖复温。可采用热水袋或月嫂、母亲怀抱取暖等方式。用热水袋时一定要防止烫伤。无论任何方式,一般要求12~24小时内使体温恢复到正常。

另外,还要给予新生儿足够的营养,吸吮无力的婴儿,月嫂一定要耐心喂养,予胃管鼻饲,无条件者可一滴一滴喂母乳,以供应所需的热量。新生儿硬肿面积小的,采取保暖措施后,可使身体逐步恢复正常。硬肿慢慢消退。硬肿范围大或新生儿反应差时,应及时送医院进行综合治疗。在去医院途中一定要注意保暖。可在医院的暖箱内逐渐复温,补充液体及热量,有感染者应用抗生素,同时医生会采取措施防治肺出血。

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