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新生儿腹泻的预防

时间:2023-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:新生儿常见的肠道感染有大肠埃希菌和轮状病毒。新生儿有许多病表现出胃肠道症状,这是因为病原菌毒素影响胃肠道分泌和运动功能。有的因胃肠症状严重甚至掩盖了主要疾病而造成误诊。对腹泻的新生儿要特别注意粪便的性状,因为可以从粪便的性状初步判断腹泻的病因。对新生儿腹泻要高度重视,防止腹泻引起脱水。近年来,世界卫生组织推荐的口服补液盐疗效较好。

新生儿腹泻是指大便次数多,粪便性状改变,变为稀薄或水样,含脂肪或带脓血。

新生儿的消化功能不够完善,调节功能不稳定,在一些病因作用下,很容易引起消化功能紊乱而出现呕吐、腹泻。

新生儿腹泻的原因很多,常见的如下。

⑴喂养不当。人工喂养的新生儿常见奶量增加太快,突然改变饮食性质,如人奶改成牛奶或代乳食品,奶内加糖太多或者不定时喂养等。

⑵牛奶过敏。牛奶内的蛋白质是过敏原,吃奶后引起变态反应,出现水泻或顽固性腹泻,从而造成营养不良。

⑶肠道内感染。“病从口入”,尤其是人工喂养的新生儿,吃奶用的奶瓶、奶头和奶等若不注意清洁卫生,就可能被细菌污染,特别是夏天,奶容易变质污染。新生儿常见的肠道感染有大肠埃希菌和轮状病毒。

⑷肠道外感染。新生儿有许多病表现出胃肠道症状,这是因为病原菌毒素影响胃肠道分泌和运动功能。有的因胃肠症状严重甚至掩盖了主要疾病而造成误诊。此类全身疾病有上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、败血症。

对腹泻的新生儿要特别注意粪便的性状,因为可以从粪便的性状初步判断腹泻的病因。粪便味臭、粪便黄褐色稀水样、粪便有奶瓣为蛋白质消化不良;粪便蛋花汤样、泡沫多、酸味重、量多为糖类过多,消化不良;粪便淡黄色,呈糊状,外观油滑,内含较多的奶瓣和脂肪小滴,漂在水面上,粪便量和排便次数多,为脂肪消化不良;粪便伴有黏液、脓血是肠道感染引起的。

对新生儿腹泻要高度重视,防止腹泻引起脱水。如脱水严重会危及生命。一旦发现患儿脱水要及时送医院诊治。轻度脱水没有呕吐的婴儿可以口服补液;严重脱水或伴有呕吐的要通过静脉补液。近年来,世界卫生组织推荐的口服补液盐疗效较好。对腹泻婴儿不要单喂凉开水或单喂葡萄糖水,这样不能纠正脱水反而会加重症状。另外,对牛奶过敏引起的腹泻应停止牛奶喂养,改用其他代乳品,喂养不当要调整饮食,不必用抗生素,只有细菌引起的胃肠道感染性腹泻才要应用抗生素。

预防新生儿腹泻的方法

⑴提倡母乳喂养,母乳中有抗体可以防止腹泻发生。

⑵喂母乳之前,每次要把奶头用清水擦洗干净。

⑶人工喂养者应逐渐增加奶量或改变浓度,牛奶和其他代乳品应先煮沸消毒,奶瓶、奶头每天要煮沸消毒,消毒后才能使用。

⑷月嫂护理新生儿前必须用肥皂洗手。

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