【目的】 常用于观察机体对某种药物、异性蛋白的变态反应。
【用物】 见图1-116。
图1-116 皮内注射用物
【物品准备】 在治疗室完成。
1.操作者洗手，戴口罩。
2.查对医嘱，在医嘱本相应位置打铅笔勾。
3.检查药液有效使用期及质量，有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的现象。
4.吸取药液（吸取安瓿内药液法）
（1）取安瓿轻弹其颈端，使药液流至体部（图1-117）。
（2）用砂锯划安瓿颈部（图1-118）。
（3）取75%乙醇棉签消毒安瓿颈部（图1-119）。
（4）取无菌棉球垫于安瓿颈部并折断（图1-120）。
图1-117 轻弹安瓿颈端
图1-118 用砂锯划安瓿颈部
图1-119 消毒安瓿颈部
图1-120 折断安瓿颈部
（5）检查药液内有无玻璃碎屑。
（6）取1ml注射器，查看有效使用期及包装完好后，打开包装袋，取出注射器，取下针头保护套，将针头斜面对准注射器刻度，并拧紧针座。
（7）以左手示、中指夹住安瓿体部，右手持注射器，准确插入安瓿液面以下，左手拇指及环指固定注射器前端，右手抽动注射器活塞柄，抽吸药液（图1-121）。
（8）抽毕药液排尽注射器内空气，将保护套套于针头上，针筒放在原注射器包装袋内。
（9）将病人床号、姓名、药品名写在注射器包装袋上，并放注射盘内备用。
5.请第二人查对后，弃去空安瓿，端注射盘至病人床旁。
【操作步骤】
1.查对床号、姓名，向病人解释注射目的，以取得合作。
2.向病人询问过敏史，注射史。
3.选择注射部位（前臂掌面下1／3尺侧）。
4.以75%乙醇棉签消毒注射部位1遍，消毒范围直径为5～6cm，消毒后待干（勿用手扇或用口吹干消毒区）。
5.注射
（1）取已备药液的注射器，再次排尽注射器内空气，留药液至刻度整数（0.3ml），见图1-122。
（2）左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上与皮肤呈5°～10°刺入表皮和真皮之间（图1-123和图1-124）。
图1-121 自安瓿内抽取药液
图1-122 排尽注射器内空气
图1-123 针头斜面与皮肤呈5°～10°刺入
图1-124 刺入表皮与真皮之间
（3）待针头斜面完全刺入皮内后，放平注射器，左手拇指固定针座，右手拇指推活塞柄缓缓注入药液（图1-125）。
图1-125 注入药液
（4）注入药液0.1ml，表皮隆起直径约为0.5cm的白色皮丘，毛孔变大（图1-126）。
图1-126 0.5cm白色皮丘，毛孔变大
（5）注射完毕，迅速拔出针头，拔针后切勿按压针眼。
6.嘱病人勿揉擦及覆盖注射部位。
7.整理用物，密切观察病人反应。
8.回护士站在医嘱本上签名，记录执行时间。注入药物后20min记录反应结果（阴性用蓝笔记录“－”，阳性用红笔记录“＋”）。
9.如要做对照试验，须用另一副注射器，在另一前臂相同部位，注入0.1ml等渗盐水后20min对照观察反应。
【注意事项】
（1）严格无菌操作及查对制度。
（2）注射前备好1∶1 000盐酸肾上腺素、氧气等急救药物与器材。
（3）勿用碘酊消毒。注射后嘱病人勿揉擦、遮盖注射部位，以免影响观察反应。
（4）注射后应观察病人无不良反应后，方可离去。如病人有恶心、呕吐、呼吸困难、红疹等现象应立即告知医师处理。
（5）注射部位皮丘红肿＞1cm为阳性，＜1cm为阴性。
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