【目的】
（1）要求比肌内注射达到更快药物疗效时。
（2）药物因化学性质、浓度高、刺激性大、量多，不宜采用其他注射法时。（3）由静脉注入药物用作诊断性检查。
【用物】
【物品准备】 在治疗室完成。
（1）操作者洗手，戴口罩。
（2）查对医嘱，在医嘱本相应位置打铅笔勾。
（3）检查药液有效使用期及质量。吸取药液（如为安瓿同皮内注射吸取药液法，如为密闭瓶同肌内注射吸取药液法）。
（4）请第二人查对后，端注射盘至病人床旁。
【操作步骤】
1.查对床号、姓名，向病人解释操作目的，以取得合作。
2.选择注射血管（常用肘窝部贵要静脉、肘正中静脉、头静脉及前臂内侧静脉，见图1-160，小儿可选择头皮静脉）。
3.在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带及纱布（图1-161）。
图1-160 上肢静脉穿刺部位
图1-161 穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带及纱布
4.静脉注射。
头皮针静脉注射
（1）选取头皮针后，撕开塑料袋，置于穿刺盘内。取2条胶贴（其中1条带有棉片）放于垫巾上。
（2）取复合碘消毒棉签消毒穿刺部位（直径5～6cm）。
（3）在穿刺点上方6cm处扎止血带，并嘱病人握拳（图1-162）。
（4）取出头皮针接于注射器上，排尽空气。
（5）穿刺：左手指绷紧穿刺部位下端皮肤，右手持头皮针针翼，使针头斜面向上，与皮肤呈20°刺入（图1-163）。针头刺入血管，见回血后嘱病人松拳，松开止血带。
1-162 在穿刺点上方6cm处扎止血带
图1-163 头皮针与皮肤呈20°刺入
（6）用一胶贴固定针翼，另一条带有棉片的胶贴粘于穿刺部位，缓慢推注药物（图1-164）。
图1-164 缓慢推注药液
普通针头静脉注射
（1）取带有棉片的胶贴放于垫巾上。
（2）取复合碘消毒棉签消毒穿刺部位（直径为5～6cm）。
（3）扎止血带，并嘱病人握拳。
（4）排尽注射器内空气。
（5）以左手指绷紧穿刺部位下端皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上，与皮肤呈20°刺入（图1-165）。
（6）见回血后，松开止血带（图1-166），一手固定针头，另一手缓慢注入药液（图1-167）。
图1-165 针头与皮肤呈20°刺入
图1-166 松止血带
5.注射完毕，以带有棉片的胶贴按压针眼处，迅速拔针，嘱病人屈肘片刻（图1-168）。
图1-167 缓慢推注药液
图1-168 拔针后屈肘
6.为病人整理衣袖。
7.整理用物，回护士站在医嘱本上签名，记录执行时间。
【注意事项】
（1）穿刺后必须有通畅的回血后方可推药；推药时如有局部肿胀，回抽无血，病人主诉疼痛，应查看针头是否在血管内；如已脱出应拔出针头，重新更换针头，改换穿刺部位。
（2）推药过程中，注意观察病情，如病人主诉不适或病情出现异常变化，应立即停止注射，进行处理。
（3）注意掌握不同病人的静脉注射法。肥胖病人，静脉较深且固定，应摸准后再行穿刺。消瘦病人，静脉较滑，穿刺时需固定静脉的上下端。水肿病人，按静脉走行位置，用手指压迫局部，暂时驱散皮下水分，显露静脉后再穿刺。脱水病人，可局部热敷、按摩，使血管扩张显露后再穿刺。
（4）如需长期静脉给药者，为了保护血管，应有次序地先下后上，由远端到近端地选择血管，进行注射。
（5）对组织有强烈刺激的药物，另备一副盛有生理盐水的注射器先做穿刺，并注入少量生理盐水，证实针头确在血管内，再取下注射器（针头不动），调换另一抽有药液的注射器进行注射，可防止因药物外溢于组织内而发生的组织坏死。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
