【目的】 随时监测病人的生命体征、观察病情变化,为制定治疗方案提供客观资料和信息。
【用物】
【物品准备】
(1)操作者洗手,戴口罩。
(2)遵医嘱准备监护用物。
(3)根据监测项目选择导联线,并与监护仪相连接。
(4)备齐用物,推车至病人床旁。
【操作步骤】
(1)查对床号、姓名,向病人解释操作目的,以取得合作。
(2)病人平卧,使病人体位舒适。
(3)固定监护仪,接通电源,打开监护仪电源开关。
(4)将电极片与导联线连接。
(5)解开病人胸前衣扣,清洁放置电极片部位皮肤,将电极片贴于病人相应部位(如红色放左下、黑色放左上、白色放右上,见图1-447。
图1-447 将电极片贴于病人相应部位
(6)将监测血压袖带缠绕于病人左上臂处。
(7)将无创血氧饱和度指夹夹在病人示指末端(勿夹在测血压同侧),见图1-448。
(8)根据病人情况,选择心电监测导联,调节心电示波至适宜波幅。
(9)设定各监测项目的报警线(心率60~100/min,血压90~140/60~90mmHg,呼吸12~24/min,血氧饱和度95%~100%)。
(10)选择血压监测方式(自动或手动),如选择自动,应设定测量间隔时间,一般设30分钟一次。
(11)检查监护仪工作状态是否正常。
(12)观察病人生命体征有无异常。
(13)向病人交待注意事项。
(14)详细记录病人各项监测指标于护理记录单上。
(15)遵医嘱停止监测时,关闭监护仪电源开关,依次撤去各种监测导线,并整理备用。
(16)取下电极片,清洁病人皮肤,整理用物。
图1-448 无创血氧饱和度指夹的位置
【注意事项】
(1)监护仪要固定稳妥,防止摔坏。
(2)监护导线要理顺,防止折坏。
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