高热病人如何护理

发热是许多疾病的一种反应，它对机体产生两方面的作用：一方面，发热可使血中白细胞增多，促进白细胞的吞噬作用，加强机体的防卫功能；另一方面，如果发热过高，持续时间较久，则会对机体产生不良影响，引起全身不适、厌食、代谢率增高，甚至直接损伤组织细胞。所以，对高热病人应加强护理。

（1）观察病情：高热病人应每4h测量1次体温；体温降至38．5℃（口腔温度）以下时，改为每天测量4次；体温降至正常水平3d后，改为每天测量1次。在测量体温的同时要观察病人的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

（2）促进散热、降低体温：体温在39℃以上者，应予物理降温，方法有冰袋、冰帽、冷敷、酒精擦浴、冷水擦浴、温水擦浴、冰水灌肠，以及针刺合谷、曲池、大椎等穴位，应根据病情加以选择。必要时可给予药物降温，但须注意防止退热时大量出汗，发生虚脱。采取降温措施30min后应测体温1次，将结果记录于体温单上，并做好交班。

（3）维持水、电解质平衡：高热时因呼吸加快，皮肤蒸发水分增多，使水分大量丧失，应鼓励病人多饮水，每天应有2　500～3　000ml的水分摄入，以促使代谢产物排除，帮助热量散失。尤其是药物降温后大量出汗，更应及时补充水分和电解质。

（4）补充营养：高热时，迷走神经兴奋性降低，胃肠蠕动减弱，消化液分泌减少，影响消化和吸收；同时，分解代谢增强，能量消耗增多，易导致机体消瘦、衰弱和营养不良。因此，应给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的流质或半流质饮食，宜少量多餐。

（5）口腔护理：长期发热病人，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，口腔内食物残渣易发酵，有利于细菌繁殖，同时由于维生素缺乏和机体抵抗力下降，极易引起口腔炎和黏膜溃疡，应在晨起、睡前和饭后协助病人漱口或用棉球揩擦。口唇干燥者，可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。

（6）卧床休息，保持室内空气新鲜；更换衣服及床单，保持皮肤清洁，并注意保暖使病人舒适，防止着凉感冒。

（7）心理护理：经常询问病人，关心了解病人的感受，耐心解释体温的变化，给予心理上的安慰和支持，缓解其焦虑、紧张的情绪。