【摘要】：个别不习惯卧床排尿等等，均可引起排尿障碍，发生尿潴留。操作时动作轻柔，以免再损伤或致感染，尿液应缓慢放出，防止放出过多过快引起膀胱内迅速减压，造成膀胱出血。对前列腺增生、神经性膀胱功能障碍、昏迷、颅脑障碍、肛门手术等须留置导尿的病人，应每日清洁尿道口，定期更换消毒接管及引流袋、瓶，并采取持续引流、间歇开放并训练逼尿肌可能。
【形成原理】
（1）机械性梗阻：膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变，使其局部水肿和疼痛、阻塞，引起膀胱内大量凝血块，盆腔肿瘤、妊娠的子宫、处女膜闭锁的阴道积血，甚至婴幼儿在直肠内的粪块，都可能引起急性尿潴留。
（2）动力性梗阻：颅脑损伤或肿瘤，脊椎骨折或脊髓肿瘤，腰骶部脊膜膨出，骨盆骨折，肛门直肠手术、腰椎麻醉以及应用影响排尿反射弧的药物，使中枢和周围神经系统损伤，平滑肌松弛，各种原因引起的低血钾，长期应用利尿药等使膀胱逼尿肌无力，高热、昏迷的小儿老人。个别不习惯卧床排尿等等，均可引起排尿障碍，发生尿潴留。
【处理方法及护理】
（1）导尿：严格无菌操作，选择对组织刺激性小的导尿管，以F16号为宜。操作时动作轻柔，以免再损伤或致感染，尿液应缓慢放出，防止放出过多过快引起膀胱内迅速减压，造成膀胱出血。
（2）对前列腺增生、神经性膀胱功能障碍、昏迷、颅脑障碍、肛门手术等须留置导尿的病人，应每日清洁尿道口，定期更换消毒接管及引流袋、瓶，并采取持续引流、间歇开放并训练逼尿肌可能。
（3）在导尿失败时，不能插入导尿管者可采用耻骨上膀胱穿刺抽尿或经皮膀胱穿刺，如须长期引流行膀胱造瘘术。
（4）注意造瘘管处皮肤护理。
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