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新医学模式与传统医学

时间:2023-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:中国医学是整体医学,在数千年的实践中,非常重视各种因素的综合作用,在治疗上也强调综合治理,强调整体的平衡,新医学模式的健康整体观对传统中国医学无疑是一种赞同。新医学模式的心理因素与中医学里丰富的“心理学”内涵有着异曲同工之妙。而新医学模式的出现更是推动了整个世界对于中医学思维方式与理论体系的了解与接受,更加显示了中国古代东方的璀璨文明,其生物-心理-社会模式在古代中医学中均有体现。

一、新医学模式认同传统医学的观点

中国医学是整体医学,在数千年的实践中,非常重视各种因素的综合作用,在治疗上也强调综合治理,强调整体的平衡,新医学模式的健康整体观对传统中国医学无疑是一种赞同。

(一)传统医学以个体作为研究、治疗对象

传统医学以人作为一个整体来研究疾病的发生、发展、治疗及其与结局的关系。以肝为例,在沈金鳌的《杂病源流犀烛》中描述肝主“一阳生发之气,起于厥阴,而一身上下,其气无所不乘。肝和则生气,发育万物,为诸脏之生化”。在肝病的治疗上主张采用辨证施治的方法,王旭高所撰《西溪书屋夜话录》与林佩琴《类证治裁》均较系统、全面地阐述肝病证治。

经络学说认为经络遍布周身,把五脏六腑、四肢关节、五官九窍、筋骨皮等紧密地联结成一个统一的整体,是沟通人体表里上下、联系脏腑组织和通行气血的一个独特系统,人体组织结构均与之相联系。运用这一理论指导实践是有其实际意义的,例如康复医学里运用针灸或针灸加低频电刺激的治疗止痛就是在经络学说的基础上发展起来的。

(二)中医学里丰富的“心理学”内涵

新医学模式的心理因素与中医学里丰富的“心理学”内涵有着异曲同工之妙。在中医学这个宝库中,心理学、医学心理学的史料是十分丰富的。《忧恚无言论》内脏功能是“七情”产生的物质基础,包括喜、怒、忧、思、悲、恐与惊。如其功能活动正常,则七情也相应正常,也就是健康;若人体内脏功能活动失常,则七情也失常,就是疾病。重视心理现象是中医学的基本特征,整体地看待具有情感思维的人,对心理因素及对疾病的影响也十分重视。《四气调神大论》阐明了在四季养生中精神调理的意义及各种方法。

(三)重视自然环境与健康及治病的关系

《黄帝内经》里所主张的“天人合一”与健康环境因素不谋而合,是指人体与大自然有相似的方面或相似的变化。主要精神揭示在预防疾病及诊治疾病时,应注意自然环境及阴阳四时气候等诸因素对健康与疾病的关系及其影响。例如在辨证论治时,必须注意因时、因地、因人制宜等。

(四)重视社会环境对个体健康与疾病的影响

医生诊断时如能问清患者在社会地位中的变迁,即可知其病因、病情,做出诊断。因而在《灵枢·逆顺肥瘦》中说:“圣人之为道者,上合于天,下合于地,中合于人事。”所谓“中合于人事”,即要考虑人在社会中的各方面的情况。除考虑一般社会情况外,还考虑到不同家庭、不同国家的不同情况。在南宋时期,当时金元混战,民族矛盾和阶级矛盾激化的年代中,兵连祸结,疾病流行,人民生活极不安定。社会环境给人民带来的疾病多系饥饿、寒暑、劳累、忧恐、流离失所诸因素造成,结合其临证观察脾胃久衰、气短、精神不足等证的切身体验,认识到当时疾病的流行多由胃气亏乏、抗病能力减弱所致。因此,李东垣创立新说《脾胃论》,用毕生临床实践并接受张元素“运气不齐,古今异轨”的思想,又认识到机械地搬用古方,不一定能全治今病。从社会环境剧烈变化对人体健康及疾病谱改变的影响,又结合其临床实践而获得的医学理论和临床治疗规律的新发展,丰富了中医学的内容。

二、新医学模式为传统医学发展注入活力

从前面的论述中可以发现,中医学早已贯穿在生物-心理-社会各个方面,而医学新模式的思维方式和理论体系更是与传统的东方文化国粹一脉相承,新医学模式的健康整体观对传统中医学无疑是一种赞同。

同时,新医学模式又是传统医学的补充和发展的推动力,为中国医学的发展注入新的活力,它将促使人们在研究中医现代化的进程中,更好地把握中医学的理论体系和特点,正确认识中医学的临床经验,为中西医结合研究拓展新的途径、建立新的理论和方法。同时运用现代生物学手段,用中医质朴的、讲究整体、注重变化为特色辨证施治理念来研究亚健康及慢性复杂性疾病,是东西方两种认知力量的汇聚,是现代医学向更高境界提升和发展的一种必然性趋势。而新医学模式的出现更是推动了整个世界对于中医学思维方式与理论体系的了解与接受,更加显示了中国古代东方的璀璨文明,其生物-心理-社会模式在古代中医学中均有体现。两者的结合使中医的整体观、辨证施治、治未病等核心思想在新世纪的医学模式的基础上更进一步得到诠释和光大,其转变以及医疗政策、医药工业、甚至整个经济领域的改革和创新亦带来深远的影响。

(高 莉)

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